Initiation, maintien et arrêt de l'activité physique chez les personnes en surcharge pondérale : intérêts de l'approche transthéorique

Initiation, maintenance and cessation of physical activity among overweight individuals : interest of the transtheoretical approach

• Auteur / Autrice : Ahmed Jérôme Romain
• Direction : Christophe Gernigon, Antoine Avignon
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Sciences du mouvement humain
• Date : Soutenance le 04/10/2013
• Etablissement(s) : Montpellier 1
• Ecole(s) doctorale(s) : Ecole doctorale Sciences du Mouvement Humain (Marseille)
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Laboratoire Epsylon (Montpellier)
• Jury : Examinateurs / Examinatrices : Christophe Gernigon, Antoine Avignon, Claude Ferrand, Olivier Ziegler, Antonia Csillik, David Trouilloud
• Jury : Rapporteurs / Rapporteuses : Claude Ferrand, Olivier Ziegler

Mots clés

Mots clés contrôlés

Modification du comportement

Obésité

Exercices physiques

Mots clés libres

Adhésion

Activité physique

Obesité

Changement de comportement

Transthéorique

Adherence

Physical activity

Obesity

Behavior change

Transtheoretical

Résumé

Alors que l'activité physique (AP) est fortement recommandée pour les personnes en surcharge pondérale, beaucoup d'entre elles n'en pratiquent pas ou ne désirent pas en pratiquer (Kearney et al., 1999). Parmi les théories de la motivation, l'approche transthéorique développée par Prochaska et DiClemente (1983) est une approche intégrative qui permet de rendre compte du changement de comportement, notamment à l'égard de l'AP (Farmanbar et al., 2012). Basée sur cette approche, la présente thèse visait à comprendre les mécanismes liés à l'adoption et à l'arrêt d'une AP. Une première étude dont l'objet était de valider un questionnaire de mesure des processus de changement de comportement a révélé une structure factorielle en cinq facteurs invariante d'un sexe à l'autre et prédictrice du niveau d'AP des sujets. Une seconde étude a montré qu'à la suite d'une intervention d'une semaine destinée à améliorer la gestion de la surcharge pondérale, certains processus identifiés par le questionnaire créé étaient impliqués dans le changement de comportement à l'égard de l'AP. Ainsi, un an après l'intervention, trois processus de changement étaient activés chez les participants ayant adopté ou maintenu leur AP: les processus de relations d'aide, de prise de conscience et d'auto-réévaluation/ gestion des renforcements / auto-libération. Une troisième étude visait à examiner les relations entre certaines variables motivationnelles (attentes d'auto-efficacité, satisfaction des besoins psychologiques, régulations motivationnelles), affectives (plaisir perçu), de comportement alimentaire (restriction cognitive) et physiologiques (gluco-dépendance à l'effort, point maximal d'oxydation des lipides) et l'arrêt d'un programme d'AP. Cet arrêt s'est avéré lié aux attentes d'auto-efficacité, à l'amotivation, à la régulation introjectée et à la gluco-dépendance à l'effort. Enfin, une quatrième étude avait pour objet d'examiner la dynamique de ces mêmes variables motivationnelles, affectives et comportementales au cours d'un programme de réentrainement de sept semaines destiné notamment à activer des processus de changement. Des élévations des niveaux d'attente d'auto-efficacité, de régulations identifiée et intrinsèque et de plaisir perçu dans l'AP ont été observées. Ce travail doctoral a donc permis de montrer qu'une approche transthéorique permet de mieux comprendre les comportements liés à l'AP.

While physical activity (PA) is recommended to persons with overweight, many of them do not or do not have the willingness to practice it (Kearney et al., 1999). Through the theories of motivation, the transtheoretical model developed by Prochaska and DiClemente (1983) is an integrative approach which allow to take into account for the change in behavior, particularly with regard to PA (Farmanbar et al., 2012). Based on this approach, the present thesis aimed to understand the mechanisms related to the adoption and cessation of PA. A first study whose purpose was to validate a questionnaire of processes of behavior change revealed a five-factor factorial structure, invariant among sex, and predictive of the PA behavior. A second study showed that, after a one-week intervention designed to improve the management of the overweight, some processes identified by the questionnaire were involved in behavior change regarding PA. Thus, one year after the intervention, three processes were activated among participants that having adopted or maintained their PA: processes of helping relationship, consciousness raising and self-reevaluation/ reinforcement management / self-liberation. A third study sought to examine the relationships between some motivational (self-efficacy, basic psychological need, motivational regulations), affective (perceived pleasure), of eating behavior (cognitive restraint) and physiological (glucodependence, maximal lipid oxidation) variables and the cessation of a program of PA. Then, a fourth study aimed to examine the dynamic of these same motivational, affective and behavioral variables during a training program of seven weeks which aim to active some processes of change. Increases in self-efficacy expectations, identified and intrinsic regulations, perceived pleasure were observed.