Psychogenèse et organogenèse en psychopathologie : une hypothèse d'affection ou participation psychosomatique du cerveau

Psychogenesis and organgenesis in psychopathology : a hypothesis of psychosomatic affection or psychosomatic participation of the brain

• Auteur / Autrice : Georgios Dimitriadis
• Direction : Alain Vanier
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Recherche en psychanalyse et psychopathologie
• Date : Soutenance en 2011
• Etablissement(s) : Paris 7
• Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale Recherches en psychanalyse et psychopathologie (Paris2001-....)

Mots clés

Mots clés contrôlés

Sémiotique et psychanalyse

Médecine psychosomatique

Organogenèse

Plasticité neuronale

Résumé

Les affections psychosomatiques au sens classique sont extra-cérébrales. Néanmoins, comme le concept freudien de névroses actuelles le laissait entendre, il n’y aurait pas de raison pour que des circuits du cerveau ne puissent pas être affectés par un processus psychosomatique. Pour Lacan les phénomènes psychosomatiques ont affaire avec le conditionnement: des signifiants, étant parfois gélifiés, perdent leur fonction signifiante et, de ce fait, deviennent des signes venant de l’Autre et obtiennent une valeur impérative pour l’organisme. La phanéroscopie de Peirce nous aide à conceptualiser ceci comme un processus de réduction sémiotique qui va de la tiercéité signifiante vers la secondéité du signal (qui pourrait conditionner ou provoquer des réactions) ou, même au-delà, vers la priméité de l’automatisme complet. Même au delà du cadre de phénomènes psychosomatiques classiques ce processus de réduction sémiotique serait concevable aussi en ce qui concerne les troubles de l’humeur (dépression, trouble bipolaire, humeur délirante, athymhormie, trouble panique, etc) et pour d’autres états cliniques. Selon Post ce phénomène clinique vers l’automatisme est dû au mécanisme neurophysiologique de l’embrasement qui expliquerait le passage de troubles de l’humeur réactionnels à des états d’humeur plus automatiques. Stahl a avancé que l’embrasement peut déboucher à un effet excitotoxique d’apoptose neuronale mais confond aussi maladies neurologiques et psychiatriques. Pourtant, selon nous, par le processus de réduction sémiotique nous pouvons faire la distinction entre maladies neurologiques et participation psychosomatique du cerveau chez les maladies psychiatriques.

Psychosomatic disorders are classically related to the body outside the brain. Yet, as the Freudian concept of actual neuroses lets us imply, there is no reason why the circuits of the brain cannot be affected by a psychosomatic process. For Lacan the psychosomatic phenomena are related to the creation of a conditioned reaction of the organism through signifiers, which having frozen and therefore lost their signifying function are transformed into signs, which coming from the Other, obtain an imperative quality for the organism, thus disturbing its function. Peirce’s phaneroscopy helps us conceptualise this procedure as a semiotic reduction which proceeds from the thirdness of the signifier to the secondness of the signal (which can bring about conditioned reflexes or reactions ofa different kind) or even go further to thefirstness of complete automation. Yet, beyond the typical psychosomatic phenomena this process of semiotic reduction could also apply to mood disorders (depression, bipolar disorder, delirious mood, athymhormia, panic disorder and so on) and other clinical conditions likewise. According to Post this clinical phenomenon of the tendency towards automation f is a result ofthe kindiing neurophysiological mechanism which could explain passing from mood disorders of reactional type to more automatic mood states. Stahl claimed that kindling might well result in a excitotoxicity and neuronal apoptosis and tend to confuse neurological with psychiatric illnesses. Despite this, for us, through the process of semiotic reduction we can distinguish neurological diseases from psychosomatic brain procedures that are part of psychiatric disorders.