Synchronisation au rythme de la musique et effet du contexte social dans la maladie d’Alzheimer et le vieillissement physiologique

Synchronization to musical rhythm and effect of social context in Alzheimer’s disease and physiological aging

• Auteur / Autrice : Matthieu Ghilain
• Direction : Séverine Samson
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Psychologie
• Date : Soutenance le 20/11/2019
• Etablissement(s) : Université de Lille (2018-2021)
• Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale Sciences de l'homme et de la société (Villeneuve d'Ascq, Nord)
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Psychologie : interactions, temps, émotions, cognition (Villeneuve d'Ascq, Nord ; 2006-...)
• Jury : Président / Présidente : Loris Schiaratura
• Jury : Examinateurs / Examinatrices : Séverine Samson, Loris Schiaratura, Simone Dalla Bella, Marc Leman, Nathalie Ehrlé
• Jury : Rapporteurs / Rapporteuses : Simone Dalla Bella, Marc Leman

Mots clés

Mots clés contrôlés

Musicothérapie

Alzheimer, Maladie d'

Mots clés libres

Synchronisation

Musique

Maladie d'Alzheimer

Rythme

Comportement non verbal

Interaction sociale

Synchronization

Music

Alzheimer's disease

Rhythm

Nonverbal behavior

Social interaction

Résumé

Dans les interventions musicales réalisées auprès de personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer ou de maladies apparentées, il est fréquemment demandé aux participants de bouger au rythme de la musique. La synchronisation au rythme musical, particulièrement en groupe, implique des réponses à différents niveaux (moteur, rythmique, social et émotionnel) et pourrait procurer du plaisir ainsi que renforcer les liens sociaux des patients et de leur entourage. Cependant, la synchronisation au rythme de la musique et le lien qui pourrait exister entre ces différents niveaux de la réponse à cette activité sont peu connus dans la maladie d’Alzheimer. L’objectif de cette thèse est d’examiner les différents aspects du comportement des personnes avec une maladie d’Alzheimer (ou maladies apparentées) et des participants avec un vieillissement physiologique ‘normal’ au cours d’une activité de synchronisation au rythme musical réalisée en action conjointe avec un musicien. L’approche préconisée dans ce travail se base sur une méthode pluridisciplinaire incluant les sciences du mouvement, la psychologie sociale et la neuropsychologie. En premier lieu, nous avons étudié l’effet du contexte social et de la musique (et de ses caractéristiques temporelles) sur les performances de synchronisation et sur l’engagement social, émotionnel, rythmique et moteur de personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer dans cette activité (étude 1 chapitre 4 et 5). Les résultats ont montré que la présence physique d’une chanteuse réalisant la tâche de synchronisation avec le participant modulait différemment les performances de synchronisation et la qualité de la relation sociale et émotionnelle par comparaison à un enregistrement audio-visuel de cette chanteuse. Cet effet du contexte social était d’ailleurs plus important en réponse à la musique qu’au métronome et était modulé par le tempo et la métrique. De plus, nous avons trouvé que la musique augmentait l’engagement rythmique des participants par comparaison au métronome. Ensuite, nous avons comparé les réponses à la tâche de synchronisation dans le vieillissement pathologique et physiologique (étude 2 chapitre 6 et 7). Les résultats ont révélé que les performances de synchronisation ne différaient pas entre les deux groupes suggérant une préservation du couplage audio-moteur dans la maladie d’Alzheimer à travers cette tâche. Bien que la maladie réduisait l’engagement moteur, social et émotionnel en réponse à la musique par comparaison au vieillissement physiologique, un effet du contexte social était observé sur le comportement dans les deux groupes. Enfin, nous avons comparé les groupes de participants atteints de la maladie d’Alzheimer entre les deux études montrant que la sévérité de la maladie pouvait altérer la synchronisation et l’engagement dans l’activité (chapitre 8). En conclusion, ce travail de thèse a mis en évidence que le couplage audio-moteur est en partie préservé chez les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer et que l’action conjointe avec un partenaire module la qualité de la relation sociale ainsi que l’engagement à la musique. Les connaissances théoriques acquises par ce travail permettent de mieux comprendre l’évolution des comportements en réponse à la musique dans la maladie d’Alzheimer. La méthode mise au point par cette thèse offre ainsi l’opportunité d’évaluer les bénéfices thérapeutiques des interventions musicales à différents niveaux sur le comportement des personnes avec une maladie d’Alzheimer. De telles perspectives permettraient d’améliorer la prise en charge de ces personnes et de leurs aidants.

In musical interventions with people with Alzheimer's disease or related diseases, participants are frequently asked to move to the rhythm of music. Synchronization to musical rhythm, especially in group, involves responses at different levels (motor, rhythmic, social and emotional) and could provide pleasure as well as strengthen social ties amongst the patients and their relatives. However, synchronization to musical rhythm and the possible link between these different levels of response to this activity are not well known in Alzheimer's disease. The objective of this thesis is to examine the different aspects of the behavior of people with Alzheimer's disease (or related diseases) and participants with ‘normal’ physiological aging during a synchronization activity to musical rhythm performed in joint action with a musician. The chosen approach in this project was based on a multidisciplinary method including movement science, social psychology and neuropsychology. First, we studied the effect of social context and music (and its temporal characteristics) on synchronization performance and on the social, emotional, rhythmic and motor engagement of people with Alzheimer's disease in this activity (study 1 chapter 4 and 5). The results showed that the physical presence of a singer performing the synchronization task with the participant modulated synchronization performance and the quality of the social and emotional relationship differently from an audio-visual recording of this singer. This effect of the social context was greater in response to music than to metronome and was modulated as well as by tempo and metric. In addition, we found that music increased rhythmic engagement of the participants compared to metronome. Then, we compared the responses to the synchronization task in pathological and physiological aging (study 2 chapter 6 and 7). The results revealed that synchronization performance did not differ between the two groups, suggesting that audio-motor coupling in Alzheimer's disease should be spared through this task. Although the disease reduced motor, social and emotional engagement in response to music compared to physiological aging, an effect of social context was observed on the behavior in both groups. Finally, we compared the groups of participants with Alzheimer's disease between the two studies showing that the severity of the disease could affect synchronization and engagement to music in the activity (chapter 8). In conclusion, this thesis has shown that audio-motor coupling is partly spared in people with Alzheimer's disease and that joint action with a partner modulates the quality of the social relationship and the engagement to music. The theorical knowledge acquired through this work provides a better understanding of the evolution of the behavior in response to music in Alzheimer’s disease. The method developed by this thesis thus offers the opportunity to evaluate the therapeutic benefits of musical interventions at different levels on the behavior of people with Alzheimer’s disease. Such perspectives would improve the care of these people and their caregivers.