Thèse soutenue

Imagerie protéomique des neurinomes de l'acoustique et des nerfs normaux. Corrélations anatomopathologiques

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Auteur / Autrice : Alexandre Karkas
Direction : François Berger
Type : Thèse de doctorat
Discipline(s) : Biotechnologie, instrumentation, signal et imagerie pour la biologie, la médecine et l'environnement
Date : Soutenance le 21/12/2018
Etablissement(s) : Université Grenoble Alpes (ComUE)
Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale ingénierie pour la santé, la cognition, l'environnement (Grenoble ; 1995-....)
Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Clinatec (Grenoble, Isère, France)
Jury : Président / Présidente : Sébastien Schmerber
Examinateurs / Examinatrices : François Berger, Jean-Michel Prades, Emmanuel Gay
Rapporteurs / Rapporteuses : Frédéric Venail, Michel Peoc'h

Résumé

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Objectifs : Analyse protéomique du neurinome de l’acoustique (NA), du neurinome non acoustique (NNA) et du nerf sain (nf s), à l’aide de la spectrométrie de masse et de l’imagerie MALDI-TOF (Matrix Assisted Laser Desorption Ionization-Time Of Flight)Matériels et Méthodes : Nous avons mené une étude prospective et qualitative sur des NA, des NNA et des nf s. Les prélèvements provenaient de la Tumorothèque du service d’Anatomopathologie de notre établissement, après consentement signé des patients donneurs. Les échantillons congelés ont été découpés, analysés histologiquement, puis collés sur une lame conductrice et recouverts de matrice acide. Par la suite, le faisceau laser du MALDI a fait subir à l’échantillon une désorption puis une ionisation. Un spectrogramme de masse a été tracé en fonction du temps de vol des biomolécules protéiques ionisées. Les résultats ont été traités par un logiciel afin d’obtenir une imagerie MALDI avec un spectre de couleur dont l’intensité dépendait du contenu protéique de l’échantillon. La lame a été ré-analysée histologiquement et les résultats comparés à ceux de l’imagerie.Résultats : Cinquante neurinomes ont été prélevés, parmi lesquels 27 étaient exploitables : 22 NA et 5 NNA. Onze nerfs normaux ont été analysés. Sur les 22 NA analysés, une corrélation imagerie-anatomopathologie quasi totale était présente dans seulement 2 cas (9,1%), une corrélation partielle dans 4 (18,2%) et pas de corrélation dans 16 (72,7%). Le spectrogramme de masse montrait un pic peptidique à 2000 m/z dans 7 cas (31,8%) et à 5000 m/z dans 21 cas (95,5%). Sur les 5 NNA, une corrélation quasi totale était présente dans 3 cas (60%), une corrélation partielle dans 1 (20%) et pas de corrélation dans 1 (20%). Le spectrogramme de masse montrait un pic peptidique à 2000 m/z dans 2 cas (40%) et à 5000 m/z dans tous les cas (100%). Sur les 11 nf s, une corrélation quasi totale était présente dans 9 cas (81,8%), une corrélation partielle dans 1 (9,1%) et pas de corrélation dans 1 (9,1%). Le spectrogramme de masse ne montrait en aucun cas de pic peptidique à 2000 ou à 5000 m/z. Derrière des zones homogènes en histologie, il existait une grande hétérogénéité en imagerie MALDI et en spectrométrie de masse pour les NA et NNA mais non pour les nf s.Conclusions : Le manque de corrélation dans le neurinome de l’acoustique proviendrait du manque de croissance relativement aux autres neurinomes et aux nerfs sains qui présentaient une meilleure corrélation. La présence de deux pics peptidiques détectés uniquement dans le neurinome et non dans le nerf sain ouvre la perspective de possibles biomarqueurs tumoraux et acteurs physiopathologiques qu’il faudra purifier et identifier par séquençage. En cas de présence d’une corrélation imagerie-anatomopathologie, les zones d’intérêt histologique montraient des aspects morphologiques reproductibles sur l’ensemble des échantillons analysés. Il s’agit d’un premier travail sur l’imagerie protéomique MALDI dans le neurinome de l’acoustique et le neurinome en général et d’une première comparaison entre l’imagerie protéomique du neurinome et celle du nerf normal. Par ailleurs, et pour la première fois aussi, il a été constaté un polymorphisme protéomique dans le neurinome de l’acoustique et le neurinome non acoustique, qui était absent dans le tissu nerveux normal, suggérant ainsi la présence de biomarqueurs protéiques pour le neurinome.