Place du pharmacien dans le système de soins et la prise de décision : application clinique à la iatrogénie médicamenteuse : vers une démarche de pratique collaborative pluriprofessionelle
Auteur / Autrice : | Pierre Renaudin |
Direction : | Pascal Auquier, Julie Berbis |
Type : | Thèse de doctorat |
Discipline(s) : | Pathologie humaine. Recherche clinique et santé publique |
Date : | Soutenance le 11/12/2018 |
Etablissement(s) : | Aix-Marseille |
Ecole(s) doctorale(s) : | Ecole Doctorale Sciences de la Vie et de la Santé (Marseille) |
Jury : | Président / Présidente : Stéphane Honoré |
Examinateurs / Examinatrices : Stéphane Honoré, Antoine Dupuis, Anne-Marie Schott Pethelaz | |
Rapporteurs / Rapporteuses : Antoine Dupuis, Pierrick Bedouch |
Mots clés
Mots clés contrôlés
Résumé
La iatrogénie médicamenteuse à l’hôpital est un problème majeur de santé publique dont les causes sont multiples. Les bilans de médications et le rôle des cohortes de patients pourraient permettre de diminuer ce phénomène. L’objectif de cette thèse d’apporter des éléments utiles à la décision publique sur l’évolution des pratiques pharmaceutiques et l’effet iatrogène des médicaments et d’autre part de fournir des outils directement utiles au pharmacien afin de cibler les patients les plus à risques d’évènements iatrogènes médicamenteux. Ce travail se décline en trois séquences : (i) définition et contexte, (ii) évaluation de l’impact clinique et économique du pharmacien clinicien dans une démarche pro-active de soins pharmaceutiques dans les unités de soins, (iii) facteurs de risque d’événements indésirables médicamenteux à court terme et à long terme. Au vu de ces résultats et des données de la littérature, il apparaît que les bilans de médication est un moyen d’optimisation de la qualité et de l’efficience des soins.