Thèse soutenue

Implication de p53 dans l'apoptose induite par TRAIL et la chimiothérapie dans le modèle du myélome multiple

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Auteur / Autrice : Sylvanie Surget
Direction : Catherine Pellat-Deceunynck
Type : Thèse de doctorat
Discipline(s) : Médecine. Sciences de la vie et de la santé. Biologie cellulaire et moléculaire
Date : Soutenance en 2012
Etablissement(s) : Nantes
Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale Biologie-Santé Nantes-Angers
Partenaire(s) de recherche : autre partenaire : Nantes Université. Pôle Santé. UFR Médecine et Techniques Médicales (Nantes)

Mots clés

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Mots clés contrôlés

Résumé

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Le myélome multiple (MM) est une tumeur plasmocytaire maligne, généralement médullaire. Malgré des avancées thérapeutiques majeures le MM reste incurable soulignant l'importance de développer de nouvelles thérapies. La del17p, contenant le gène codant pour p53, est un facteur pronostique péjoratif dans le MM et corrèle avec une résistance aux traitements et une survie plus courte des patients. Nous avons montré que les lignées TP53Abn sont, comme les patients del17p+, résistantes aux chimiothérapies. P53 est décrite comme régulant les récepteurs de mort de TRAIL, DR4 et DR5. Nous avons donc étudié le rôle de p53 dans la mort induite par TRAIL dans le MM. Le Mapatumumab (Mapa) et le Lexatumumab (Lexa) sont des anticorps agonistes de DR4 et DR5 respectivement. Nous avons montré que la signalisation induite via l'un ou l'autre récepteur est similaire mais que le statut p53 des lignées de MM (HMCLs) influence de manière opposée l'expression de DR4 et DR5 et la sensibilité au Mapa et au Lexa. L'activation ou l'extinction de p53 module l'expression de DR5 et la sensibilité au Lexa dans les HMCLs TP53WT et les cellules primaires de MM del17p- mais ne module ni l'expression de DR4 ni la sensibilité au Mapa. Cette étude indique que les patients del17p- pourraient bénéficier de combinaisons associant le Lexa à des traitements activant p53 alors que les patients del17p+ pourraient bénéficier de combinaisons associant le Mapa à des traitements qu'il reste à définir. D'autre part, nous avons étudié le mécanisme d'action de petites molécules sélectionnées pour réactiver p53 et nous avons montré que certaines de ces molécules, comme RITA, peuvent induire une mort indépendante de p53.