Analyse tridimensionnelle de la prothèse unicompartimentale : de son concept à son implantation

Tridimensional analysis of unicompartmental knee arthroplasty

• Auteur / Autrice : Elvire Servien
• Direction : Philippe Neyret
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Biomécanique
• Date : Soutenance en 2008
• Etablissement(s) : Lyon 1

Mots clés

Mots clés contrôlés

Prothèses

Genou

Résumé

Le but de cette étude était d’analyser le positionnement de la prothèse unicompartimentale du genou (PUC) aux deux compartiments interne et externe. Nous avons étudié 37 genoux porteurs d’une PUC pour 31 femmes et 6 hommes grâce à la tomodensitométrie avec analyse tridimensionnelle. Une analyse in vivo des dimensions de chaque plateau tibial pour la planification d’une PUC a été réalisée et comparée aux dimensions de 9 implants tibiaux de PUC sur le marché. De plus, le profil des condyles fémoraux dans le plan sagittal a été analysé afin de déterminer si la morphologie était symétrique entre les condyles médial et latéral. La rotation de l’implant fémoral était externe pour le compartiment interne et interne pour le compartiment externe (p < 0. 001). La rotation de l’implant tibial (6,9°) était externe pour le compartiment interne et le compartiment externe.

The purpose of this study was to analyze the positioning of unicompartmental knee arthroplasty (UKA) and to compare between the medial and lateral compartments. Analysis in vivo the dimensions of each tibial plateau for planning of unicompartmental knee arthroplasty (UKA) were performed and compared to the dimensions of 9 current designs of UKA tibial components. Furthermore, the profile of the femoral condyles in the sagittal plane was analyzed to determine whether the morphology was symmetric between the medial and lateral condyles. We studied 37 knees implanted with UKA in 31 females and 6 males using computed tomography (CT) with three-dimensional (3D) analysis of the lower limb from the hip to the ankle. The rotation of the femoral component was external for the medial compartment, and internal for the lateral compartment (p < 0. 001). The rotation of the tibial component (mean 6. 9°) was external for the medial compartment as well as for the lateral compartment. Some of the 9 implants had an aspect ratio (AP/ML) closer to that of the lateral plateau than the medial plateau and vice versa