Coping et qualité de vie en lien avec l'humeur et les émotions dans la sclérose en plaques et Parkinson

Coping and quality of life in relation with mood and emotions in multiple sclerosis and parkinson's disease

• Auteur / Autrice : Sébastien Montel
• Direction : Catherine Bungener
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Psychologie
• Date : Soutenance en 2007
• Etablissement(s) : Paris 5

Mots clés

Mots clés contrôlés

Qualité de la vie

Ajustement (psychologie)

Sclérose en plaques

Maladie de Parkinson

Résumé

La sclérose en plaques (SEP) et la maladie de Parkinson (MP) sont deux maladies neurologiques ayant un effet considérable sur la qualité de vie (QdV) des sujets qui en sont atteints. Les limitations fonctionnelles obligent les sujets à revoir leurs priorités et à accepter de nombreuses modifications dans leur vie quotidienne. S'ensuivent fréquemment des troubles de l'humeur liés d'une part aux conséquences de la maladie, et d'autre part aux lésions neurologiques. Face à ce bouleversement physique, psychologique et social, le sujet a recourt à des stratégies de coping (« faire face ») pour s'adapter. Ce travail a pour but d'étudier le style de coping et la QdV de sujets SEP et MP tout en tenant compte de l'anxiété et de la dépression. Nous pensions que certaines stratégies de coping pourraient être liées à une mauvaise QdV. Nous nous attendions à trouver des stratégies de coping différentes selon le type de maladie et ses caractéristiques cliniques. La recherche comprend 3 études et une réflexion clinique. Cent trente cinq SEP dans la première étude, 135 MP dans la seconde et 40 MP ayant subis une stimulation intracérébrale sont évalués. Le recueil des données se fait au moyen d'un entretien semi-structure et d'auto-questionnaires. La recherche met en évidence des stratégies de coping différentes en fonction de la maladie mais également en fonction de la forme clinique dans la SEP et des signes moteurs ou le fait d'avoir ou non été stimulé dans la MP. Le coping émotionnel est lié à une mauvaise QdV chez tous les patients. Ces résultats nous encouragent à développer des prises en charge multifocales adaptées aux caractéristiques de la maladie.

Multiple Sclerosis (MS) and Parkinson's Disease (PD) are two neurological disorders having a significant effect on the Quality of Life (QoL) of subjects affected by them. The fonctional limitations compel the patients to revise their priorities and to accept many changes in their daily life. Mood disorders linked on the one hand to the consequences of the disease and on the other hand to neurological lesions, frequently follow. To face this physical, psychological and social upheaval, subjects use coping strategies. This work aims to study the coping style and the QoL of MS and PD subjects while taking account of depression and anxiety. We thought that some coping strategies could be linked to a poor QoL. We expected different coping strategies according to the type of disease and its clinical characteristics. The research include 3 studies and one clinical reflexion. One hundred thirty five MS in the first study, 135 PD in the second one and 40 PD who have undergone a deep brain stimulation are evaluated. The collect of data is made through a semi-structured interview and self-questionnaires. The research bring out different coping strategies according to the disease but also according to the clinical course in MS and motor signs as well stimulation in PD. Emotional coping strategies are linked to a poor QoL in overall patients. These results encourage us to develop multi-focused interventions adapted to the disease's characteristics.