Thèse soutenue

L'institution du maintien de la vieillesse à domicile : l'exemple parisien

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Auteur / Autrice : Sylviane Fior
Direction : Alain Norvez
Type : Thèse de doctorat
Discipline(s) : Sociologie
Date : Soutenance en 1999
Etablissement(s) : Paris 1

Résumé

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La thèse, organisée en quatre parties, analyse le maintien de la vieillesse a domicile a Paris comme une institution : d'une part, au titre d'un dispositif constitue d'une fédération d'associations de services et de soins a domicile en direction des personnes âgées, et d'autre part, comme une action concertée et planifiée au sein d'une politique de la vieillesse. L'ensemble vise à comprendre les définitions et les représentations de la vieillesse et de ses besoins à partir des enjeux collectifs et des épreuves de la vie individuelle. L'approche constructiviste indique les formes et les tendances du maintien à domicile a Paris durant la deuxième moitie du XXe siècle, examine les processus de définitions et de pratiques professionnelles et profanes de l'aide a domicile, et discerne la compréhension des hommes et des femmes dans cette relation en qualité d'agents historiques et sociaux. Première partie : les cadres sociaux de la vieillesse à domicile sont abordes du point de vue d'une construction sociale et démographique, en relation avec l'évolution des fonctions curatives de l'hôpital, mais aussi avec les changements urbains. Les conséquences de l'absence de prise en compte de l'allongement de l'espérance de vie aux ages élevés et de la proximité supposée de la mort mènent à une gestion de la pénurie de l'offre de soins. Deuxième partie : le recours aux professionnels de l'aide a domicile est réalisé à partir de trois enquêtes auprès des bénéficiaires. Cette aide - modulée selon différents critères - marque les limites des pratiques professionnelles durant la période 1992 - 1995, et stratifie la population qui y a recours. Troisième partie : ce volet intitule << vieillesses en coulisses >> indique les points de vue des personnes âgées (à partir d'entretiens et d'observations à domicile) et les relations d'interdépendance à l'égard de l'aide à domicile. Discours sur le malheur et marges de liberté constituent en partie l'ambiguïté du statut des vieillards. Quatrième partie : l'institution du maintien de la vieillesse a domicile a paris est retracée depuis la création des associations a la fin des années 1950. Entre << la base >> ou s'effectue l'action d'aide et de soins auprès des personnes a domicile et le << sommet >> ou se deroule l'action technique et politique aupres des organismes de financement, ce corps intermediaire associatif a ete successivement promu