Thèse soutenue

Evaluation de la fonction ventriculaire gauche par sonomicrométrie, chez le lapin éveillé, dans des conditions physiologiques normales et après induction d'une insuffisance cardiaque

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Auteur / Autrice : Nadine Gilson
Direction : Bertrand Crozatier
Type : Thèse de doctorat
Discipline(s) : Sciences biologiques. Physiologie animale
Date : Soutenance en 1989
Etablissement(s) : Paris 11

Résumé

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Nous avons développé un modèle d'étude de la contractilité du ventricule gauche basé sur l'analyse des relations pression-diamètre télésystoliques, chez le lapin éveillé. Pour valider cette technique, nous avons effectué une série d'expériences chez des lapins normaux préalablement instrumentés avec un cathéter dans le ventricule gauche et des cristaux ultrasonores permettant la mesure du diamètre ventriculaire in­ terne. Les variations de l'état inotrope se traduisaient par un déplacement significatif de la relation pression-diamètre obtenue. Nous avons ensuite utilisé cette méthode sur des lapins en insuffisance cardiaque induite par une double surcharge volumique (insuffisance aortique) et barométrique (sténose aortique abdominale) qui a provoqué une hypertrophie ventriculaire gauche significative. Le pourcentage de raccourcissement systolique du diamètre était réduit chez les lapins en insuffisance cardiaque dans les conditions basales et après appariement des pressions télésystoliques dans les deux groupes. La réponse chronotrope à l'isoprotérénol était significativement réduite chez les lapins en insuffisance cardiaque par rapport aux animaux témoins avec une diminution de la densité des récepteurs bêta-adrénergiques dans le ventricule gauche. Le lapin instrumenté apparaît donc comme un modèle précis pour étudier la fonction ventriculaire gauche dans les conditions normales et lors de l'insuffisance cardiaque. Il permet d'effectuer parallèlement des études physiologiques, biochimiques et pharmacologiques.