Différentes voies pour favoriser le changement comportemental

Different roads to promote behavior change

• Auteur / Autrice : Nicolas Kaczmarek
• Direction : Amélie Rousseau, Astrid Mignon
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Psychologie
• Date : Soutenance le 24/10/2024
• Etablissement(s) : Université de Lille (2022-....)
• Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale Sciences de l'homme et de la société (Lille ; 2006-....)
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Psychologie : interactions, temps, émotions, cognition (Villeneuve d'Ascq, Nord ; 2006-...) - SCALab Sciences Cognitives & Sciences Affectives
• Partenaire(s) de recherche : Financeur : Clinique de la Mitterie (Lomme)
• Jury : Président / Présidente : Thierry Meyer
• Jury : Examinateurs / Examinatrices : Yasser Khazaal, Valérie Fointiat
• Jury : Rapporteurs / Rapporteuses : Thierry Meyer, Lucia Romo
• DOI : 10.70675/f0ab568az84b9z4f45z82b4za4e9ca31f696

Mots clés

Mots clés contrôlés

Modification du comportement

Psychologie

Motivation (psychologie)

But (psychologie)

Mots clés libres

Intention d'Implémenter

Entraînement à l'Approche-Evitement

Contraste Mental

Autodétermination

Cadrage hiérarchique

Changement Comportemental

Implementation intention

Approach-Avoidance Training

Mental Contrasting

Self-Determination

Hierarchical framing

Behavior Change

Résumé

Plusieurs modèles soulignent l'importance de la motivation et de la volition pour favoriser le changement comportemental. Cette thèse a pour originalité de combiner certaines stratégies motivationnelles et/ou volitionnelles afin d'identifier les mécanismes générés et les potentiels modérateurs, et in fine, cerner comment maximiser leur efficacité. Cinq stratégies sont considérées : le contraste mental, le soutien à l'autodétermination de la motivation, le cadrage hiérarchique de buts (stratégies motivationnelles), l'entraînement à l'approche-évitement, et l'intention d'implémenter (stratégies volitionnelles). Le programme de recherche se décline en trois axes. L'axe 1 examine l'hypothèse selon laquelle une tâche difficile et stressante (Paced Auditory Serial Addition Test - Computerized) est mieux réussie, et génère plus d'autodétermination (Intrinsic Motivation Inventory) lorsque le but est cadré de manière hiérarchique (focalisation sur l'engagement) ou mixte hiérarchique-conditionnel (focalisation sur l'engagement et le résultat), que de manière conditionnelle (focalisation sur le résultat). Les résultats d'analyses fréquentistes des données de 167 étudiants (Mage = 23,3, SD = 3,7 ; 54,49% de femmes) ne confirment pas l'hypothèse. Le potentiel rôle du décalage entre cadrage de buts spontané et assigné, et d'autres facteurs motivationnels est discuté. L'axe 2 se focalise sur l'intérêt de combiner l'entraînement à l'approche-évitement et l'intention d'implémenter pour aider les patients souffrant de troubles de l'usage de l'alcool à changer une tendance automatique à approcher l'alcool. Des variantes de l'Approach-Avoidance Task sont réalisées dans trois conditions : les entraînements standard et avec intention d'implémenter impliquent d'éviter systématiquement l'alcool, seules les consignes différaient (« Je m'éloigne de l'alcool » vs. « Si je vois de l'alcool, alors je m'en éloigne ») ; la condition contrôle implique autant d'approcher que d'éviter l'alcool. L'hypothèse est que l'entraînement avec intention d'implémenter, et dans une moindre mesure l'entraînement standard (vs. condition contrôle), aident à changer : les tendances à l'approche-évitement (Approach-Avoidance Task) en post-test, et la consommation d'alcool (Alcohol Use Disorder Identification Test - Consumption), la dépendance (Short Alcohol Dependence Data questionnaire), et les retentissements biopsychosociaux (Short Inventory of Problems - Revised) en suivi à 2 mois. Nous avons validé et publié les questionnaires de dépendance et de retentissements en langue française. En août 2024, 75 patients souffrant de troubles de l'usage de l'alcool ont été recrutés (Mage = 47,5, SD = 11,6 ; 73,33% d'hommes) ; la collecte des données se poursuit actuellement. Les résultats préliminaires d'analyses bayésiennes fournissent des premiers éléments semblant souligner l'efficacité de l'entraînement mais l'absence de plus-value de l'intention d'implémenter. Des explications en termes de caractéristiques de l'intention d'implémenter utilisée et de dynamique de changement sont avancées. Le confirmatory report de cette étude est accepté à l'International Review of Social Psychology. L'axe 3 examine l'hypothèse d'une efficacité du contraste mental et de l'intention d'implémenter (vs. condition contrôle) pour favoriser l'activité physique (Godin Leisure Time Physical Activity Questionnaire) lors d'un suivi à 1 mois, qui serait augmentée en les combinant ensemble. Nous supposions également que le contraste mental agirait surtout sur l'engagement tandis que l'intention d'implémenter agirait surtout sur l'automaticité comportementale (Self-Report Behavioral Automaticity Index). Six cents adultes insuffisamment actifs seront recrutés. Les résultats d'analyses bayésiennes fourniront probablement des éléments de preuve pour statuer sur l'efficacité des stratégies et leur fonctionnement. Le confirmatory report de cette étude est accepté à l'International Review of Social Psychology.

Several models emphasize the importance of motivation and volition for promoting behavior change. The original aim of this thesis is to combine some motivational and/or volitional strategies to identify the generated mechanisms and potential moderators, and ultimately to determine how to maximize their effectiveness. Five strategies are considered: mental contrasting, motivational self-determination support, hierarchical goal framing (motivational strategies), approach-avoidance training, and implementation intentions (volitional strategies). The research program is divided into three axes. Axis 1 examines the hypothesis that a difficult and stressful task (Paced Auditory Serial Addition Test - Computerized) is better performed, and generates more self-determination (Intrinsic Motivation Inventory) when the goal is framed hierarchically (focus on commitment) or mixed hierarchically-conditionally (focus on commitment and outcome), than conditionally (focus on outcome). The results of frequentist analyses of data from 167 students (Mage = 23.3, SD = 3.7; 54.49% female) do not support the hypothesis. The potential role of the mismatch between spontaneous and assigned goal framing, as well as other motivational factors, is discussed. Axis 2 focuses on the interest of combining approach-avoidance training and implementation intentions to help patients with alcohol use disorders changing an automatic tendency to approach alcohol. Variants of the Approach-Avoidance Task were performed in three conditions: standard training and training with implementation intentions involved systematic avoidance of alcohol, with only the instructions differing (“I move away from alcohol” vs. “If I see alcohol, then I move away from it”); the control condition involves approaching and avoiding alcohol equally. The hypothesis is that training with implementation intentions, and to a lesser extent standard training (vs. control condition), helps to change: approach-avoidance tendencies (Approach-Avoidance Task) at post-test, and alcohol consumption (Alcohol Use Disorder Identification Test - Consumption), dependence (Short Alcohol Dependence Data questionnaire), and biopsychosocial repercussions (Short Inventory of Problems - Revised) at 2-month follow-up. We have validated and published the dependence and repercussions questionnaires in French. In August 2024, 75 patients with alcohol use disorders were recruited (Mage = 47.5, SD = 11.6; 73.33% male); data collection is currently ongoing. Preliminary results from Bayesian analyses provide initial evidence suggesting that training is effective, but that the implementation intentions has no added value. Explanations in terms of the characteristics of the implementation intentions used and the dynamics of change are put forward. A confirmatory report focusing on this study has been accepted by the International Review of Social Psychology. Axis 3 examined the hypothesis of an effectiveness of mental contrast and implementation intentions (vs. control condition) in promoting physical activity (Godin Leisure Time Physical Activity Questionnaire) at 1-month follow-up, and its enhancement by combining them together. It was also hypothesized that mental contrast would act primarily on engagement, while implementation intentions would act primarily on behavioral automaticity (Self-Report Behavioral Automaticity Index). Six hundred insufficiently active adults will be recruited. The results of Bayesian analyses are likely to provide evidence on the effectiveness of the strategies and how they work. A confirmatory report focusing on this study has been accepted by the International Review of Social Psychology.