Sécurité et Efficacité à Long Terme des Thérapies Modificatrices de la Maladie à Haute Efficacité chez les Patients Atteints de Sclérose en Plaques

Long-term safety and efficacy of high efficacy disease-modifying therapies in multiple sclerosis patients

• Auteur / Autrice : Maya Zeineddine
• Direction : Farid Boumediene, Amal Al-Hajje
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Biologie Chimie Santé mention Santé publique, épidémiologie, environnement et sociétés
• Date : Soutenance le 02/12/2024
• Etablissement(s) : Limoges
• Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale Ω-LIM-Biologie-Chimie-Santé (Limoges ; 2022-)
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Epidémiologie des Maladies Chroniques en zone Tropicale (Limoges ; 2012-....)
• Jury : Président / Présidente : Alessandra Nicoletti
• Jury : Examinateurs / Examinatrices : Pascale Salameh, Pierre-Marie Preux
• Jury : Rapporteurs / Rapporteuses : Nikolaos Grigoriadis, Peter Rieckmann
• DOI : 10.70675/28cd6bfaze995z4e3az9077z173db30212b8

Mots clés

Mots clés contrôlés

Sclérose en plaques

Thérapeutique -- Complications (médecine)

Moyen-Orient

Afrique du Nord

Mots clés libres

Sclerose en plaques

Thérapies modificatrices de la maladie

Moyen-Orient et de l'Afrique du Nord

La sécurité à long terme

L'efficacité à long terme

Multiple sclerosis

Long-Term safety

Long-Term efficaccy

Disease-Modifying therapies

Middle East and North Africa

Résumé

La sclérose en plaques (SEP) est une maladie inflammatoire chronique du système nerveux central, entraînant une invalidité significative chez les personnes atteintes. Le paysage thérapeutique de la SEP a évolué au cours des dernières décennies, avec l'introduction de diverses thérapies modificatrices de la maladie (TMM) à haute efficacité. Cette thèse examine la sécurité et l'efficacité à long terme de ces thérapies, en particulier dans le contexte de la région du Moyen-Orient et de l'Afrique du Nord (MENA). La recherche comprend une analyse approfondie de l'accessibilité aux traitements, des obstacles à la thérapie, et des résultats cliniques des patients atteints de SEP dans cette région. Elle inclut cinq études explorant la disponibilité et l'accessibilité des TMM, l'impact de la pandémie de COVID-19 sur la gestion de la SEP, et la comparaison du natalizumab avec les anticorps monoclonaux anti-CD20. Les résultats soulignent des disparités significatives dans l'accès aux traitements et la nécessité de stratégies régionales ciblées pour améliorer la prise en charge de la SEP. De plus, la recherche contribue à la compréhension mondiale de la SEP en fournissant des informations sur les résultats à long terme des TMM à haute efficacité dans un contexte réel.

Multiple Sclerosis (MS) is a chronic inflammatory disease of the central nervous system, leading to significant disability among affected individuals. The treatment landscape for MS has evolved over the past decades, with the introduction of various high-efficacy disease-modifying therapies (DMTs). This thesis investigates the long-term safety and efficacy of these therapies, particularly in the context of the Middle East and North Africa (MENA) region. The research involves a comprehensive analysis of treatment accessibility, barriers to therapy, and the clinical outcomes of MS patients in this region. It includes five studies that explore the availability and accessibility of DMTs, the impact of the COVID-19 pandemic on MS management, and the comparison of natalizumab with anti-CD20 monoclonal antibodies. The findings underscore significant disparities in treatment access and the need for targeted regional strategies to improve MS management. Furthermore, the research contributes to the global understanding of MS by providing insights into the long-term outcomes of high-efficacy DMTs in a real-world setting.