L'impact vasculaire et respiratoire dans les pathologies neurodégénératives
Auteur / Autrice : | Jadwiga Zmudka |
Direction : | Jean-Marie Sérot, Olivier Balédent |
Type : | Thèse de doctorat |
Discipline(s) : | Biologie Santé. Neurosciences |
Date : | Soutenance le 29/06/2017 |
Etablissement(s) : | Amiens |
Ecole(s) doctorale(s) : | École doctorale Sciences, technologie et santé (Amiens) |
Partenaire(s) de recherche : | Laboratoire : BioFlow Image (Amiens) |
Jury : | Examinateurs / Examinatrices : Jean-Marie Sérot, Olivier Balédent, Sylvie Bonin-Guillaume, François Puisieux, Fatemeh Nourhashemi, Marc Verny, Athanase Benetos, Souraya Stoquart-El Sankari, Tomasz Grodzicki, Andrzej Gackowski |
Rapporteurs / Rapporteuses : Sylvie Bonin-Guillaume, François Puisieux |
Mots clés
Mots clés contrôlés
Mots clés libres
Résumé
L'âge, les facteurs de risque vasculaire, l'inactivité physique sont connus comme facteurs de risque des syndromes démentiels.Le sommeil joue un rôle majeur dans la physiologie cérébrale. Le syndrome d'apnée du sommeil (SAS) est une pathologie fréquente chez les sujets âgés, surtout chez ceux souffrant de pathologie démentielle. Les études chez les patients atteints d'hypertension, et/ou de fibrillation atriale montrent une prévalence 2 à 3 fois plus élevée de SAS. Le cerveau et sa vascularisation forment un ensemble avec le coeur et les poumons qui fournissent l'apport en énergie et en oxygène. Une dynamique harmonieuse entre ces trois organes est nécessaire au fonctionnement physiologique du cerveau et un dysfonctionnement de cet ensemble pourrait engendrer une altération cognitive. Ce travail a pour but d'analyser les liens entre l'altération du débit vasculaire de la macro-circulation témoin de l'activité cardiaque, la pulsatilité du liquide céphalospinal reflétant l'hydrodynamique cérébrale, les paramètres respiratoires en lien avec les apnées du sommeil, et le statut cognitif du sujet âgé. En nous basant sur les résultats des bilans clinique, biologique, neuropsychologique, de l'imagerie par résonnance magnétique (morphologie et flux), des holters tensionnel et rythmique dans une population de 95 patients âgés cognitivement altérés, nous avons analysé les relations entre les paramètres concernant le cerveau, le coeur et les poumons. Cette approche révèle une relation entre ces trois systèmes et la cognition. La découverte d'une prévalence de plus de 70% de SAS dans cette population associée à d’autres résultats inattendus devrait faire l'objet de travaux ultérieurs