Neuropsychologie de la mémoire prospective dans le vieillissement normal et la maladie d’Alzheimer : Apports de la réalité virtuelle et de l’étude du sommeil.

Neuropsychology of prospective memory in normal ageing and Alzheimer’s disease : Contributions of virtual reality and the effect of sleep

• Auteur / Autrice : Grégory Lecouvey
• Direction : Béatrice Desgranges
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Psychologie
• Date : Soutenance en 2015
• Etablissement(s) : Caen
• Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale Homme, sociétés, risques, territoire (Rouen)
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Neuropsychologie et imagerie de la mémoire humaine (Caen2017-....)
• Jury : Président / Présidente : Daniel Mellier
• Jury : Examinateurs / Examinatrices : Béatrice Desgranges, Daniel Mellier, Anne-Marie Ergis, Bernard N'Kaoua, Michel Isingrini, Philippe Fleury
• Jury : Rapporteurs / Rapporteuses : Anne-Marie Ergis, Bernard N'Kaoua

Mots clés

Mots clés contrôlés

Sommeil

Réalité virtuelle

Alzheimer, Maladie d'

Vieillissement

Mémoire épisodique

Mémoire

Neuropsychologie

Psychologie

Résumé

La mémoire prospective nous permet de nous souvenir de réaliser une action à un moment prédéterminé du futur. La littérature rapporte un effet paradoxal de l’âge sur la mémoire prospective, l’effet bénéfique de l’âge en milieu naturel contrastant avec l’effet délétère souvent rapporté en laboratoire. Elle indique également un déficit très marqué du rappel prospectif dès le stade léger de la maladie d’Alzheimer. L’objectif de cette thèse était de mieux comprendre le fonctionnement de la mémoire prospective en différenciant les caractéristiques de son déclin au cours du vieillissement normal et de son atteinte dans la maladie d’Alzheimer. Dans cette optique, nous avons tout d’abord comparé les performances de sujets jeunes et de sujets âgés sains puis de sujets âgés sains et de patients Alzheimer lors d’une épreuve de mémoire prospective réalisée dans une ville virtuelle. Nos résultats montrent un déclin global lié à l’âge plus marqué lorsque des processus de recherche stratégique en mémoire de l’intention sont engagés. L’atteinte est plus généralisée chez les patients Alzheimer qui échouent quelle que soit la nature des processus mis en jeu. Dans notre dernière étude, nous avons exploré l’effet du sommeil sur le rappel prospectif grâce à une épreuve originale invitant des sujets jeunes à rappeler des intentions au sein d’une réplique virtuelle du musée du Mémorial de Caen. Nos résultats indiquent que l’effet bénéfique du sommeil s’exprime particulièrement lorsque le rappel d’intentions implique des processus de récupération réflexifs-associatifs sous-tendus par l’hippocampe. Enfin, l’intégration de ces données nous a permis de revisiter le concept de mémoire prospective.

Prospective memory refers to our ability to remember to execute delayed intentions at some predefined point in the future. Previous research on ageing has resulted in paradoxal findings, whereby older adults are often impaired in the laboratory but perform better than younger adults in naturalistic settings. In contrast, prospective memory has consistently been found to be impaired in Alzheimer’s disease. The main objective of this thesis was to better understand prospective memory by differentiating the age-related decline in healthy individuals and the impairment in Alzheimer’s patients. We compared young individuals to healthy older subjects and then healthy older subjects to Alzheimer’s patients on a prospective memory task in a virtual town. Our results showed an age-related decline restricted to situations for which controlled processes were devoted to the strategic search of the intention in memory. The impairment was more widespread in mild and moderate Alzheimer’s patients who were almost unable to recall an intention regardless of the characteristics of the task. In our last study, we explored the effect of sleep on prospective remembering through an original assessment for which young individuals had to recall intentions within a virtual repliqua of “Le musée du Mémorial” of Caen. In line with theories of memory consolidation, our results showed that the beneficial effect of sleep is mainly expressed when reflexive-associative processes underpinned by the hippocampus support the recall of intentions. Finally, an integrative view of our data allowed us to revisit prospective memory.