La grande précarité au rythme de l’urgence : mobilisation du personnel autour du patient sans-abri dans un service hospitalier d’urgences

par Valérie Wolff

Thèse de doctorat en Sociologie

Sous la direction de Pascal Hintermeyer.

Le président du jury était Virginie Vinel.

Le jury était composé de Virginie Vinel, Claudine Burton-Jeangros.

Les rapporteurs étaient Maryse Bresson, Marcel Calvez.


  • Résumé

    Pour de nombreuses personnes sans-abri, les services hospitaliers d’urgences, ouverts à tous en continu, représentent une voie de recours privilégiée dans la recherche de soins, d’assistance ou d’hébergement. Cependant, face aux phénomènes d’engorgement des urgences, les politiques de santé s’orientent vers une restriction de l’accueil au noyau des pathologies graves. L’exemple du patient en situation de grande précarité pousse alors à son paroxysme les tensions qui se manifestent dans ces services, tiraillés entre leurs compétences pour traiter l’urgence vitale et leur fonction traditionnelle d’accueil du « tout-venant ». Une enquête de terrain, conduite au sein d’un service hospitalier d’urgences, démontre la diversité des formes de mobilisation des personnels autour des patients sans-abri, dans leurs dimensions à la fois morales et organisationnelles.

  • Titre traduit

    Precariousness at the rate of emergency : patient staff mobilization around homelessness in a hospital emergency


  • Résumé

    For many homeless people, emergency hospital services open to all continuous represent a privileged channel of recourse in seeking care, assistance or accommodation. However, due to overcrowding in emergency events, health policies are moving towards a restriction of the welcome to the kernel serious pathologies. The example of patient precarious situation then pushes its climax tensions that occur in these services, torn between their skills to treat life- threatening emergency and traditional hospitality function "all-comers". A fieldwork conducted in a hospital emergency department, shows the diversity of personal forms of mobilization around homeless patients in their dimensions both moral and organizational.

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