La pratique clinique des premiers entretiens et le cheminement intérieur de l’analyste : étude en France et au Québec

par Alice Lachan

Thèse de doctorat en Psychologie clinique et Psychopathologie

Sous la direction de Serban Ionescu et de Silke Schauder.

Soutenue le 06-11-2014

à Paris 8 , dans le cadre de École doctorale Cognition, langage, interaction (Saint-Denis, Seine-Saint-Denis) , en partenariat avec Laboratoire parisien de psychologie sociale (équipe de recherche) .

Le président du jury était Sébastien Montel.

Le jury était composé de Serban Ionescu, Roland Jouvent.

Les rapporteurs étaient Catherine Chabert, Philippe André Robert.


  • Résumé

    La recherche explore la pratique des premiers entretiens dans deux contextes culturels, à travers la façon dont l’analyste témoigne de son cheminement intérieur. Les données émanent de l’analyse qualitative thématique de contenu de 15 entretiens de recherche, réalisés auprès de psychothérapeutes psychanalytiques et de psychanalystes, de 3 à 37 ans d’expérience clinique, en France et au Québec. Au vu des résultats, le cheminement intérieur de l’analyste s’organiserait selon une trame d’écoute préétablie, dont le niveau d’explicitation varierait avec l’expérience clinique. L’élaboration, à la fois secondarisée et intuitive, s’appuierait sur le matériel clinique présent et absent, la théorie et l’expérience clinique, réalisant toujours une forme d’évaluation prédictive. De façon similaire, les analystes tiendraient compte dans leur décision de l’évaluation de la demande, du fonctionnement psychique, et des potentialités de rencontre dans un « lieu transférentiel ». Des hypothèses psychodynamiques seraient à l’œuvre dès les premiers entretiens, intervenant dans les aménagements du cadre à proposer au patient. Les dispositions contre-transférentielles projetées sur l’évaluation influenceraient la nature des prédictions quant à l’issue du travail analytique. Le « désir de l’analyste » pèserait manifestement sur l’évaluation des possibilités de travail analytique, avantageant les évaluations favorables ou de potentialités d’évolution, au détriment d’éléments défavorables. Le contexte culturel n’influencerait pas le processus d’élaboration de la décision, mais modulerait la demande et les possibilités de l’analyste d’y répondre, résultat ouvrant des pistes de recherches futures.

  • Titre traduit

    The clinical practice of first interviews and the analyst’s internal psychic development of thought : study in France and in Quebec


  • Résumé

    This research explores clinical practice of first interviews in two cultural contexts, through the way the analyst accounts for his/her internal psychic development of thought. The data comes from the qualitative analysis of the thematic content of 15 research interviews, performed with psychoanalytic psychotherapists and psychoanalysts with 3 to 37 years of clinical experience, both in France and Quebec. According to the results, the analyst’s internal psychic development of thought would follow a pre-established organic listening structure, of which the level of explicitation would vary with clinical experience. The analyst’s elaboration, both secondary and intuitive, would be based on present and absent clinical material, theory, and clinical experience, always carrying out a form of predictive assessment. Similarly, the analysts would take into account in their decision the assessment of the demand, psychic functioning, and possible meeting within a “transference context”. Psychodynamic hypotheses would be at work as soon as the first interviews, involved in the adjustments of the framework proposed to the patient. The counter-transferential dispositions –projected onto the assessment– would influence the nature of predictions about the outcome of psychoanalytic work. The "desire of the analyst" would clearly influence the evaluation of analytical work opportunities, advantaging favourable assessments or potential evolution, to the detriment of hindering elements. The cultural context would not influence the decision making process, but would modulate the demands and the analyst’s possibilities to answer, opening the door to future line of research.


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