Évaluation de la sensibilisation à Aspergillus fumigatus et du portage persistant comme facteurs de détérioration de la fonction respiratoire des patients atteints de mucoviscidose au CHU de Toulouse

par Judith Sophie Fillaux

Thèse de doctorat en Immunologie

Sous la direction de Jean-François Magnaval.

Soutenue en 2013

à Toulouse 3 .


  • Résumé

    Aspergillus fumigatus (Af) est responsable de maladies respiratoires. La mucoviscidose est une maladie génétique fréquente, à transmission autosomique récessive au cours de laquelle les manifestations respiratoires déterminent le pronostic de la maladie. Les publications sur les infections fongiques au cours de la mucoviscidose sont rares. Au CHU de Toulouse, deux CRCM, pédiatrique et adulte, suivent les patients de la région Midi-Pyrénées. Les médecins implémentent à chaque consultation un dossier informatisé. A partir de ces données, une étude a été menée afin de déterminer si le fait de présenter des signes directs et/ou indirects de la présence d'Af, en l'absence d'ABPA, pouvait être responsable de l'altération de la fonction pulmonaire. Dans un deuxième temps, après avoir identifié deux nouvelles entités morbides, la sensibilisation à Af et le portage persistant de ce champignon, un algorithme de calcul de risque a été proposé.

  • Titre traduit

    Assessment of Aspergillus fumigatus sensitiation or persistent carriage as a factor in lung function impairment in cystic fibrosis, and predicatbility


  • Résumé

    Aspergillus fumigatus (Af) is a ubiquitous fungus that causes a wide range of pulmonary diseases. Cystic fibrosis (CF) is one of the most common life-shortening autosomal recessive diseases in which chronic endobrochial infection contributes to progressive obstructive pulmonary disease. The literature provides scarce information about the impact of fungal infection on the pulmonary function of CF patients. At the Toulouse CF Resources and Competence Centre, details of patients with CF are entered into a database during each visit. From these data, a study was conducted to assess Af related-status modulating the forced expiratory volume in one second of CF patients. We have determined that Af may be of clinical relevance in some CF patients who do exhibit manifestations of sensitisation or persistent carriage. Secondly, we assess the putative predictive factors for CF patients to become either sensitised to or carriers of Af, and we proposed a tree diagram for risk calculation.

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Informations

  • Détails : 1 vol. (107 p.)
  • Annexes : Bibliogr. p. 84-107

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  • Bibliothèque : Université Paul Sabatier. Bibliothèque universitaire de sciences.
  • Disponible pour le PEB
  • Cote : 2013 TOU3 0295
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