Construction des inégalités des chances en santé à travers les modes de vie

On the construct of inequality of opportunity in health through lifestyles

• Auteur / Autrice : Damien Bricard
• Direction : Florence Jusot
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Sciences économiques
• Date : Soutenance le 10/12/2013
• Etablissement(s) : Paris 9
• Ecole(s) doctorale(s) : Ecole doctorale SDOSE (Paris)
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Laboratoire d’Economie de Dauphine (Paris) - Laboratoire d'Economie de Dauphine

Mots clés

Mots clés contrôlés

Habitudes sanitaires

Économie de la santé

Santé publique

Indicateurs de santé

Inégalité sociale

Mots clés libres

Inégalités des chances

Inégalites de santé

Comportements de santé

Décomposition d'inégalité

Inequality of opportunity

Health inequalities

Lifestyles

Inequality decomposition

Résumé

Cette thèse porte sur la mesure et la compréhension des inégalités des chances en santé c'est-à-dire aux inégalités attribuables à des facteurs ne relevant pas de la responsabilité individuelle, tel que le milieu d'origine. Nous portons un intérêt spécifique à la contribution des comportements de santé dans la construction de ces inégalités. Nous développons notre analyse à travers trois axes : (i) la mesure de l'importance respective des conditions de vie dans l'enfance, du niveau d'éducation et des comportements de santé dans l'explication des inégalités de santé ; (ii) l'analyse des mécanismes en jeu dans la transmission intergénérationnelle des comportements de santé avec l'exemple du tabagisme et des habitudes de soins ; (iii) la mesure des différences entre pays européens dans les inégalités des chances en santé. Les analyses empiriques combinent des données prospectives d'une cohorte britannique ainsi que des données rétrospectives issues d'une enquête française et d'une enquête européenne. Les résultats soulignent la contribution aux inégalités de santé des conditions de vie dans l'enfance et du niveau d'éducation de façon directe et de façon indirecte par les comportements de santé.

This thesis focuses on the measurement and the understanding of inequality of opportunity in health which are inequalities related to factors beyond the individual responsability, such as the individual's social background. We focus on the contribution of health-related behaviors in the construction of these inequalities. Our analysis is based on three topics: (i) the measure of the respective contribution of early-life conditions, education and lifestyles to health inequality ; (ii) the analysis of the intergenerational transmission of health-related behaviors with the example of smoking and health care habits ; (iii) the measure of cross-country differences in inequality of opportunity in health with a European perspective. Empirical analysis are conducted with both prospective data using a British cohort and retrospective data using a French study and a European study. The results emphasize the contribution of early-life conditions and education to health inequality both directly and indirectly through lifestyles.