Rôle des expositions professionnelles en milieu agricole sur des pathologies respiratoires cancéreuses et non cancéreuses

par Séverine Tual

Thèse de doctorat en Recherche clinique, innovation technologie, santé publique

Sous la direction de Pierre Lebailly.

Soutenue en 2013

à Caen .


  • Résumé

    La population agricole est exposée à de multiples aéro-contaminants (poussières organiques et ses micro-organismes, pesticides, gaz d’échappement) potentiellement délétères voire protecteurs selon les pathologies respiratoires. L’objectif est d’estimer l’effet de certaines expositions agricoles (exposition directe et indirecte aux pesticides, gaz d’échappement) sur le risque de cancers broncho-pulmonaires et de bronchite chronique. Les analyses reposaient sur les cohortes AGRICAN (environ 180 000 personnes affiliées à la MSA, 11 départements français, 388 cancers pulmonaires) et AHS (environ 50 000 agriculteurs et leurs conjoints, 2 Etats des Etats-Unis, 441 cancers pulmonaires). Une étude transversale sur la santé respiratoire de 322 actifs agricoles a également été mise en place dans le Calvados. Après ajustement sur le tabagisme, des déficits de risque d’environ 50% de cancers broncho-pulmonaires ont été observés chez les éleveurs de bovins (≥ 30 ans d’ancienneté). Parallèlement, des excès de risque de ce cancer ont été associés avec la récolte de pois fourragers, la réalisation de la taille en arboriculture et avec la conduite journalière de tracteurs diesel chez des cultivateurs (risques supérieurs à 2). Le risque de bronchite chronique était augmenté chez les éleveurs de bovins et les cultivateurs de pomme de terre en France. Les analyses à venir porteront sur le rôle de l’exposition à des pesticides spécifiques sur la santé respiratoire, à l’aide de la matrice Pestimat. Des efforts seront apportés pour identifier les déterminants de l’exposition directe (et indirecte) aux pesticides, aux poussières organiques et aux gaz d’échappement d’engins agricoles.

  • Titre traduit

    Role of occupational exposures on some malignant and non-malignant respiratory diseases in farming


  • Résumé

    Agricultural workers are exposed to a large spectrum of agents (organic dusts and its components, pesticides, engine exhaust fumes). For some respiratory diseases, some of these exposures might be deleterious or protective according to the time window of exposure. The aim of this work was to assess the role of some agricultural exposures (direct and indirect exposures to pesticides and engine exhaust fumes) on lung cancer risk and chronic bronchitis risk. Analyses relied on the cohorts AGRICAN (nearly 180,000 subjects affiliated to the French Health insurance scheme in agriculture, 11 areas, 388 lung cancer cases) and AHS (nearly 50 000 farmers and their spouses, 2 US States, 441 lung cancer cases). A cross sectional study on the respiratory health of 322 active agricultural workers was also carried out in Calvados (France). After controlling for smoking, a 50%-decreased risk of lung cancer was observed among cattle breeders (≥ 30 years of work). Increased risks of lung cancer were associated with harvesting field peas, cutting fruit trees and with the daily driving of diesel tractors among crop producers (more than 2-fold increased risks). Higher risks of chronic bronchitis were also observed among cattle breeders and potatoes producers in France. Upcoming analyses will attempt to assess the role of specific pesticides on the respiratory health of farmers and agricultural workers in France, using the matrix Pestimat. Further efforts will focus on the identification of determinants of deleterious exposures (direct and indirect exposures to pesticides, exposure to organic dusts and to engine exhaust fumes).

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Informations

  • Détails : 2 vol. (282-170 p.)
  • Annexes : Bibliogr. p. 264-281

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  • Bibliothèque : Université de Caen Normandie. Bibliothèque Madeleine Brès (Santé).
  • Disponible pour le PEB
  • Cote : 13 CAEN 4077.1
  • Bibliothèque : Université de Caen Normandie. Bibliothèque Madeleine Brès (Santé).
  • Disponible pour le PEB
  • Cote : 13 CAEN 4077.2
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