Prédicteurs périnataux du devenir des enfants grands prématurés à l'Age de 5 ans : résultats de la cohorte EPIPAGE

par Ghada El Beaino

Thèse de doctorat en Épidémiologie

Sous la direction de Gérard Bréart.

Soutenue en 2011

à Paris 6 .


  • Résumé

    La grande prématurité se définit par une naissance avant 33 semaines d’aménorrhée. En France, près de 10000 enfants naissent grands prématurés par an. Ces enfants sont à haut risque de développer des déficiences motrices (principalement les paralysies cérébrales) et cognitives durant leur petite enfance. Les études montrent une prévalence de déficiences motrices chez les enfants grands prématurés de l’ordre de 10% et une prévalence de déficiences cognitives de l’ordre de 30%. L’objectif de cette thèse est d’évaluer les prédicteurs de paralysie cérébrale et de déficience cognitive chez les enfants grands prématurés parmi les facteurs de la période périnatale. Dans ce but, nous avons exploité les données de l’étude EPIPAGE, une cohorte prospective en population comprenant l’ensemble des enfants nés grands prématurés en 1997 dans 9 régions françaises. Ces enfants ont été évalués aux niveaux moteur et cognitif à l’âge de 5 ans. Nos résultats montrent que les lésions cérébrales diagnostiqués par échographie transfontanellaire sont à la fois prédicteurs de paralysie cérébrale et de déficiences cognitives. Les autres prédicteurs de paralysie cérébrale sont le sexe masculin et la rupture prématurée des membranes ou le travail prématuré spontané à membranes intactes, ceux des déficiences cognitives le petit poids pour l’âge gestationnel, le niveau socio-économique bas, le nombre élevé d’enfants dans la fratrie et l’absence d’allaitement. Les facteurs sociaux étaient prédicteurs à la fois de déficiences cognitives sévère et légère alors que les facteurs médicaux étaient surtout prédicteurs de déficience cognitive sévère

  • Titre traduit

    Perinatal predictors of five-year-age outcome of very pretern infants : results of the EPIPAGE cohort


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Informations

  • Détails : 1 vol. (108 f.)
  • Annexes : Bibliogr. f. 95-105. 110 réf. bibliogr.

Où se trouve cette thèse ?

  • Bibliothèque : Bibliothèque interuniversitaire de santé (Paris). Pôle pharmacie, biologie et cosmétologie.
  • Non disponible pour le PEB
  • Cote : MFTH 8316
  • Bibliothèque : Université Pierre et Marie Curie. Bibliothèque Universitaire Pierre et Marie Curie. Section Biologie-Chimie-Physique Recherche.
  • Consultable sur place dans l'établissement demandeur
  • Cote : T Paris 6 2011 280
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