Stimulation magnétique transcrânienne et inhibition intra-corticale : variabilité liée au recrutement des motoneurones spinaux et des neurones corticaux

par Alexandra Lackmy

Thèse de doctorat en Neurosciences

Sous la direction de Véronique Marchand-Pauvert.

Soutenue en 2010

à Paris 6 .


  • Résumé

    L’activation "transynaptique" des neurones pyramidaux du cortex moteur primaire par stimulation magnétique transcrânienne (TMS) induit des volées corticospinales (CSP) transmises aux motoneurones spinaux. Leur activation entraîne une contraction traduite par un potentiel (PEM) dans l’activité électromyographique du muscle cible. L’amplitude du PEM en mV sert à évaluer l’état d’excitabilité des neurones de la voie CSP. Si une TMS conditionnante précède de 2 à 5 ms une TMS test, le PEM évoqué par le double choc de TMS est plus petit que le PEM induit par la TMS test seule. Cette inhibition, la SICI, vient de l’activation d’interneurones inhibiteurs qui modifient la réponse des neurones pyramidaux à la TMS test. La variabilité des résultats remet en cause la fiabilité de cette méthode. Plusieurs paramètres ont été testés, mais jamais les propriétés des neurones corticaux et spinaux n’ont été suspectées. L’objectif du projet doctoral était de vérifier si les propriétés de ces neurones influencent l’évaluation de la SICI chez l’Homme. Le PEM test a été exprimé en % de la réponse motrice maximale (Mmax), plutôt qu’en mV, pour évaluer la fraction de MNs recrutés par la TMS test. Des unités motrices isolées ont été testées pour explorer les réponses des neurones corticaux à la TMS. Les résultats ont révélé que i) la sommation des volées CSP au niveau des MNs n’est pas linéaire ce qui influence l’évaluation de la SICI, ii) l’intégration des entrées synaptiques inhibitrices au niveau des réseaux corticaux afférents aux cellules pyramidales n’est pas linéaire. Ce travail a permis de proposer une nouvelle méthode d’évaluation des mécanismes corticaux révélés avec la TMS.

  • Titre traduit

    Transcranial magnetic stimulation and intra-corticale inhibition : variability related to cortical neurones and spinal motoneurones recruitment


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Informations

  • Détails : 1 vol. ([210] f.)
  • Annexes : Bibliogr. f. 163-176. 190 réf. bibliogr.

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  • Bibliothèque : Bibliothèque interuniversitaire de santé (Paris). Pôle pharmacie, biologie et cosmétologie.
  • Non disponible pour le PEB
  • Cote : MFTH 7782
  • Bibliothèque : Université Pierre et Marie Curie. Bibliothèque Universitaire Pierre et Marie Curie. Section Biologie-Chimie-Physique Recherche.
  • Consultable sur place dans l'établissement demandeur
  • Cote : T Paris 6 2010 60
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