Radiothérapie guidée par l'image : maîtrise des éléments matériels : application à l'analyse des conséquences dosimétriques dues aux variations anatomiques au cours de traitement ORL

par Maud Marguet

Thèse de doctorat en Radiophysique et imagerie médicales

Sous la direction de Marie-Claude Bordage et de Robin Garcia.

Soutenue en 2009

à Toulouse 3 .

  • Titre traduit

    Image guided radiotherapy : equipment specifications and performance : an analysis of the dosimetric consequences of anatomic variations during head-and-neck radiotherapy treatments


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  • Résumé

    Les variations anatomiques au cours de traitement ORL compromettent la bonne délivrance de la distribution de dose planifiée. Nous avons défini des indicateurs permettant d'identifier les patients pour lesquels la distribution de dose délivrée s'écarte de la distribution de dose planifiée. Ce travail a été réalisé à partir de l'acquisition régulière d'images 3D de patients issues d'un système d'imagerie embarqué pour lequel nous avons établi un programme d'assurance qualité. Nous avons ensuite développé une analyse modifiée de l'index gamma, quantifiant et localisant l'écart entre la distribution de dose délivrée et celle planifiée, permettant de signaler la nécessité de replanifier la dosimétrie au cours des séances d'irradiation ; nous avons automatisé cette méthode, applicable en routine clinique. Nous avons par ailleurs déterminé des variations de distances et de volumes au sein du patient permettant de rendre compte des modifications des histogrammes dose-volume au cours du traitement.

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Informations

  • Détails : 1 vol. (145 p.)
  • Annexes : Bibliogr. p. 123-139

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  • Bibliothèque : Université Paul Sabatier. Bibliothèque universitaire de sciences.
  • Disponible pour le PEB
  • Cote : 2009TOU30304
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