Thèse soutenue

Implication de l'os sous-chondral dans la pathogénie de l'arthrose : interaction os-cartilage

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Auteur / Autrice : Abderrahim Kadri
Direction : Martine Cohen-Solal
Type : Thèse de doctorat
Discipline(s) : Biologie de l'os, des articulations et biomatériaux des tissus calcifiés
Date : Soutenance en 2009
Etablissement(s) : Paris 7

Résumé

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L'arthrose est une maladie rhumatismale focale d'évolution progressive qui se caractérise par une destruction du cartilage articulaire faisant intervenir des facteurs mécaniques. Ceci induit une sécrétion de métalloprotéases et d'aggrécanases, impliquée dans la chondrolyse, induisant la dégradation du cartilage. Une autre hypothèse suggère le rôle de l'os sous-chondral. L'os sous-jacent peut être le siège de modifications osseuses qui pourrait avoir un effet sur la dégradation du cartilage. Le but de ce travail a été d'étudier l'implication de l'os sous chondral dans la destruction articulaire. L'objectif premier fut de caractériser les modifications osseuse sous jacente et d'étudier le rôle des cytokines à action osseuse (RANK-L et IL-1) sur l'os et le cartilage dans un modèle murin d'instabilité articulaire par méniscectomie. Le second objectif fut d'étudier la contribution du remodelage osseux dans la destruction du cartilage en utilisant des souris transgéniques pour le gène Runx2 (TgRx2). L'injection systémique d'ostéprotégerine (OPG), inhibiteur de RANK-L, diminue le remodelage osseux et l'expression des aggrecanases (ADAMTS-4 et TS-5). L'OPG prévient la dégradation du cartilage suggérant un rôle potentiel de l'os dans la pathogénie de l'arthrose. Dans le second travail, l'utilisation de TgRx2, sous le contrôle du promoteur du collagène de type I, soumis à une instabilité articulaire montre une augmentation du nombre d'aggrécanases mais sans aggravation de la destruction du cartilage comparé aux souris sauvage. L'injection de Pamidronate, inhibiteur de la résorption osseuse, prévient la dégradation du cartilage comparé aux souris sauvage, confortant l'idée de l'implication de l'os sous chondral lors de l'arthrose. Ces deux travaux montrent un rôle potentiel de l'os dans la destruction du cartilage. Ainsi, l'action spécifique d'anticorps ciblé contre les cytokines de l'os serait une nouvelle approche thérapeutique concernant l'arthrose.