Les déterminants de la demande individuelle de couverture complémentaire santé en France

The determinants for french individual complementary health insurance’s demand

• Auteur / Autrice : Renaud Legal
• Direction : Marie-Ève Joël
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Sciences économiques
• Date : Soutenance en 2008
• Etablissement(s) : Paris 9

Mots clés

Mots clés contrôlés

Assurance dentaire

Soins médicaux ambulatoires

Prix -- Fixation

Mutuelles

Assurance complémentaire santé

Résumé

Alors que la question de la demande d’assurance santé privée est très bien documentée dans certains pays, les recherches françaises sur le sujet sont assez limitées, en raison notamment de la difficulté d’accès à des données détaillées. Ce travail de thèse exploite le portefeuille individuel d’un important assureur santé. Après avoir développé un modèle théorique joint de demande d’assurance et de demande de soins, nous mettons à profit des variations interdépartementales exogènes de primes pour estimer, de façon inédite en France, la sensibilité de la demande d’assurance au montant de la prime et à certaines caractéristiques de l’offre de soins. Nous exploitons également la structure particulière de l’offre pour distinguer la demande de couverture en ambulatoire de la demande de couverture en optique/dentaire. Enfin nous estimons des modèles économétriques bivariés de demande de soins et de demande d’assurance qui nous conduisent à des mesures d’aléa moral et d’anti-sélection poste par poste. Au final, notre travail nous permet d’obtenir une radiographie précise du comportement des assurés français en matière de couverture complémentaire

While the insurance demand is very well documented in other countries, French research in this area is scarce, mainly because of the difficulty to have access to detailed data. This PhD uses data provided by a major health insurance company. We first build a joint modelling for both insurance and healthcares demands; we then study insurance premium differences between administrative French areas. These data, that have never been analyzed in France before, allow us to estimate the sensitivity of insurance demand to several variables such as price level. We also take into account the specificities of the insurance supply to analyse separately demand for outpatientcares coverage and dental/optic coverage. Finally, we estimate bivariate probit models to model demand for both healthcares and insurance, which leads to measure moral hazard and selection effects, on a case-by-case basis. Thus, our work allows to describe more precisely the French policyholders’ behaviour with complementary health insurance