Etude de la fonction microvasculaire des muscles périphériques par congestion veineuse des membres

par Marc Charles

Thèse de doctorat en Biologie humaine

Sous la direction de Christian Denis.


  • Résumé

    L'étude de la fonction microvasculaire est un enjeu scientifique et clinique très actuel puisque l'atteinte de la fonction microvasculaire est un signe infraclinique prédictif d'accidents cardiovasculaires. Les trois premières études présentées s'intéressent à l'influence du contrôle nerveux sur la réactivité vasculaire locale. Nous avons ainsi évalué l'effet d'une activation sympathique initiée par l'exercice et la dépressurisation des membres inférieurs (LBNP), sur l'hyperhémie réactionnelle post occlusive des membres supérieurs (HRPO). Grâce à la mesure pléthysmographique en congestion veineuse, nous avons pu montrer : (1) qu'une activation sympathique induite par LBNP, provoquait au niveau des membres supérieurs une importante vasoconstriction suivie d'un évitement sympathique microvasculaire et d'une augmentation de HRPO. (2) qu'une activation sympathique induite par l'exercice des membres inférieurs pouvait restreindre HRPO proportionnellement à l'intensité d'exercice. (3) que chez les patients insuffisant respiratoire chronique, l'effet de l'exercice sur HRPO était nettement plus important que chez des sujets témoins, indiquant chez les patients, une hyperactivité sympathique au cours de l'exercice. La méthode pléthymographique en congestion veineuse nous a également permis d'étudier la capacité de filtration microvasculaire (Kf) de sujets âgés et l'effet de l'entraînement. La quatrième étude met ainsi en évidence que l'entraînement en endurance des sujets âgés augmente la microvascularisation du muscle vaste externe et développe proportionnellement, le Kf des membres inférieurs. Ces résultats montrent que Kf pourrait bien être un indice fonctionnel de la capacité d'échange microvasculaire.


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Informations

  • Détails : 127 f.
  • Notes : Publication autorisée par le jury
  • Annexes : Bibliogr. en fin de chapitre

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  • Bibliothèque : Université Jean Monnet. Service commun de la documentation. Section Santé.
  • Disponible pour le PEB
  • Cote : EM 47309
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