Paramètres morphologiques, fonction, Doppler Tissulaire et analyse des contraintes du ventricule gauche chez les sportifs âgés de 45 à 55 ans

par Zsofia Kispeter

Thèse de doctorat en Sciences des activités physiques et sportives

Sous la direction de Alain Lodini et de Gabor Pavlik.

Soutenue en 2007

à Reims .


  • Résumé

    Le vieillissement physiologique est associé avec la détérioration de la fonction diastolique du ventricule gauche (VG). Afin de tester cette hypothèse, un Doppler pulsatile, un Doppler Tissulaire (DT) ainsi que des analyses avec les Elément Finis (EF) ont été réalisés parmi des sujets athlétiques (de deux niveaux : sujets très entraînés et sujets peu entraînés) âgés de 45-55 ans car apparemment le travail de l’endurance améliorerait la fonction diastolique. L’augmentation physiologique du VG se manifeste à travers l’épaississement du septum interventriculaire et la paroi postérieure, et dans la dilatation du diamètre intérieur du VG parmi les sujets très entraînés en parallèle avec une augmentation du diamètre de l’atrium gauche. Il y avait une baisse du Aa sur le coté latéral du VG malgré les différences significatives entre les standards échocardiographiques indexes parmi les trois groupes. La fonction systolique parait préservée parmi les trois groupes. En outre, il parait que l’influence du stress ne peut pas être négligée sous conditions normales sur le tissu du cœur en mesurant les mécaniques du VG et le méthode avec les EF peut être très utile afin de mieux comprendre cette mécanique cardiaque. Ces résultats soulignent le fait que la baisse de la fonction diastolique est d’une part dûe au style de vie et pas uniquement au vieillissement, donc une fonction diastolique normale peut être préservée par un style de vie plutôt athlétique (ou non sédentaire). De plus, le DT peut être utile dans le dépistage des sujets d’âges moyens ainsi que pour distinguer la forme physiologique et pathologique de l’hypertrophie du VG

  • Titre traduit

    Left ventricular morphologic parameters, diastolic filling, pulsed Doppler Tissue Imaging and stress analyzes among 45-55 years old athletes and highly trained athletes


  • Résumé

    Normal aging is associated with the impairment in left ventricular diastolic filling. To test the hypothesis, that endurance training at a recreational level (less than 5 hrs/week) and at a high level (more than 5 hrs/week) among 45-55 years old men, is associated with enhanced ventricular diastolic filling indices, pulsed Doppler, pulsed Doppler Tissue imaging, and FE analyzis were carried out. The physiologic increase of LV which is manifesting in the thickening of IVST, dilatation of left ventricular internal diameter (LVID) and the thickening of posterior wall thickness (PWT), in response to exercise spent more than 5 hours/week among the MTG occurs in parallel with an augmentation of the diameter of the left atrium (LA) and with the decrease in late wave velocity (Aa) on the lateral side of the heart despite of the missing significative differences between standard echocardiographic indexes. Systolic function seems to be preserved among the three groups. Additionally, it seems that that under normal conditions the influence of stress on the tissue of the heart should not be disregarded in ventricular mechanics and the finite element analysis can be a useful method for a better understanding of heart mechanics. This finding underlines the hypothesis that the decline of the LV diastolic function related to aging is due in part of lifestyle, and not only to aging itself and the worsening of the diastolic indexes can be prevented by a well loaded training. Furthermore, DTI may be useful for the screening of middle aged athletes and to distinguish pathological form of hypertrophy from physiologic hypertrophy

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Informations

  • Détails : 1 vol. (129p.)
  • Annexes : Bibliogr. p. 112-124

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