Evaluation économique des urgences cardiologiques : exemple : le Syndrome Coronarien Aigu sus-ST

par Christine Roullière-Le Lidec

Thèse de doctorat en Sciences économiques

Sous la direction de Claude Le Pen.

Soutenue en 2007

à l'Université Paris-Dauphine .


  • Résumé

    Contexte: Une diversité de prise en charge des patients avec un syndrome coronaire aigu sus ST , liée à une multiplicité des circuits, sans évaluation médico économique de l’efficience des parcours en préhospitalier. Objectif : étude médico économique des circuits basée sur les différentes alternatives qui se présentent au patient. Méthode : Une étude coût-efficacité effectuée à partir du registre Fast-MI. Le critère d’efficacité retenu est la procédure de reperfusion quelque soit les délais. Résultats : Sur 1714 patients, 26% des patients ont une prise en charge efficiente. Les cas les plus critiques suivent des circuits compromettant l’éligibilité de la thérapeutique. Les résultats régionaux sont homogènes malgré des disparités liées aux circuits. Conclusions : Une meilleure information des patients et des professionnels de santé permettrait d’éviter la dispersion des circuits empruntés par les patients dans une approche régionale

  • Titre traduit

    Economic’s evaluation of cardiologic’s emergency : an example: the ST-elevation Myocardial Infarction


  • Résumé

    Context : Diversity of medical treatments for patients suffering of ST Elevation Myocardial Infarction related to different approaches, and this, with no medico-economic’s evaluation during the prehospital’s phase. Objective: Medico economic study based on different alternatives of diagnosis/treatment for patient. Method: Cost efficiency study based on Fast Mi registery datas. Efficiency criteria used is re perfusion procedure, what ever its timemesurement Results: 26% from 1714 patients follow the efficient progression. Most critical patients follow circuits that are detrimental to therapeutically eligibility. Regional results are homogenous, despite differences linked to circuits. Conclusions: A better information to patients and to referees would limit dispersion of channels and improve diagnosis and therapy processes, in a regional strategy

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Informations

  • Détails : 1 vol. (282 p.)
  • Annexes : bibliogr. 272 ref.

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