La décision médicale en cancérologie : Rôle de la Réunion de concertation pluridisciplinaire

par Marie-Brigitte Orgerie

Thèse de doctorat en Sciences de la vie et de la matière. Éthique médicale

Sous la direction de Christian Hervé.

Soutenue en 2007

à Paris 5 , en partenariat avec Université Paris Descartes. Faculté de médecine (autre partenaire) .


  • Résumé

    La décision médicale en cancérologie a pour finalité de guérir le malade ou d'augmenter sa survie au moindre coût thérapeutique. La prise en charge multidisciplinaire répond à l'exigence d'efficacité par la présence en un même lieu des différents spécialistes et cette modalité décisionnelle a été formalisée par le Plan cancer dans la Réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP). Nous avons évalué par l'observation des RCP, via un questionnaire auprès des médecins et des patients, la pratique de ces étapes décisionnelles et de l'annonce. La RCP apparaît comme un lieu de compétence, de rationalisation, de collégialité et de multidisciplinarité de la décision. Cette décision est aménagée au sein de la relation entre le médecin référent et le patient. L'impact de ce processus décisionnel sur les rôles du médecin référent et du patient, l'évaluation des qualités et des limites de la décision de la RCP, l'importance de chaque temps décisionnel sont les point abordés dans la discussion.

  • Titre traduit

    Medical decision in oncology : Role of the multidisciplinary consulting meeting


  • Résumé

    The medical decision in cancerology is aimed to cure the patient or to increase the survival with fewer side effects. The multidisciplinary team answers to this challenge with association and coordination of treatments by the presence at the same time of different medical specialists to take medical decision as the Plan cancer (medical french policy) formalized this process. We evaluate the practise of this decisional process and the announce at the patient with staff observation and inquiry to concerned physicians and patients. This multidisciplinary team appears to be the place of medical competence, rationality, collegiality, and multidisciplinarity ; then this decision had to be adapted and formalized in the relationship between patient and physician. How this decisional process will change the physician's role and patient's place ? Evaluation of qualities and limits of the staff decision and the part of each time of this process of decision are points discussed.

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Informations

  • Détails : 1 vol. (127 p.)
  • Notes : Publication autorisée par le jury
  • Annexes : Bibliographie : 50 références

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  • Non disponible pour le PEB
  • Cote : MFTH 7444
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