Effets de la surdité totale et de la réhabilitation auditive par l'implant cochléaire sur l'organisation fonctionnelle du système auditif

par Jeanne Guiraud

Thèse de doctorat en Sciences cognitives. Neurosciences

Sous la direction de Lionel Collet.

Soutenue en 2006

à Lyon 2 .


  • Résumé

    La plasticité de réhabilitation auditive chez l'implanté cochléaire a été étudiée à l'aide de mesures électrophysiologiques et psychophysiques. Les effets de la surdité sur l'organisation fonctionnelle du système auditif ont d'abord été montré. Nous avons montré une désorganisation des cartes tonotopiques corticales et un ralentissement de la vitesse de transmission de l'information auditive. Ainsi, des processus de plasticité seront certainement nécessaires pour contrer l'impact de la surdité. Ensuite, il a été mis en évidence comment les différences qui existent entre une stimulation acoustique normale et une stimulation électrique peuvent affecter la plasticité de réhabilitation auditive. Une étude a montré que l'organisation tonotopique corticale pourrait être altérée par une stimulation périphérique trop diffuse. Il a aussi été montré que la vitesse de transmission de l'influx nerveux au tronc cérébral est plus rapide pour une stimulation avec des sons graves qu'avec des sons aigus, alors que l'inverse est observé chez le normo-entendant. Cela pourrait nécessiter une adaptation de la rapidité avec laquelle l'information fréquentielle est transmise le long des voies auditives chez l'implanté. Ainsi, le système auditif pourrait avoir à s'adapter à l'utilisation de l'implant cochléaire lors de la réhabilitation auditive. Enfin, la plasticité cérébrale secondaire a été étudiée. Il a été montré que l'organisation fonctionnelle peut devenir similaire à celle des normo-entendants en un mois d'utilisation de l'implant. Ainsi, les effets de la surdité totale peuvent être inversés malgré les différences qui existent entre les stimulations électriques et acoustiques.


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  • Titre traduit

    Effects of total deafness and auditory rehabilitation by cochlear implants on the functionnal organization of the auditory system


  • Résumé

    Firstly, the effects of total deafness on the functional organization of the auditory system are shown: Deafness leads to a reorganization of the cortical tonotopic maps and leaves an impact on the speed of neural transmission. Therefore, the auditory rehabilitation may require some plastic changes to reverse the functional reorganization generated by deafness and get adapted to the non-reversible effects of total deafness. Then, how the differences existing between a "normal" acoustical stimulation and an electrical stimulation can influence the plasticity due to auditory rehabilitation are investigated. It is shown that the cortical tonotopic organization could be affected by a too diffuse peripheral stimulation. Another study shows that the neural activation in the brainstem generated by low pitches is conducted more quickly than for high pitches, while the reverse is observed for normal hearing subjects. This could possibly require an adaptation of the speed with which the frequency information is transmitted along the auditory pathway in implant users. Therefore, the auditory system may have to get adapted to the use of a cochlear implant during auditory rehabilitation. Lastly, the plasticity of auditory rehabilitation is studied. It is shown that the cortical tonotopic maps and the conduction speed of the frequency information can become similar to the ones of normal hearing subjects within one month of implant use. Hence, the effects of total deafness can be quickly reversed despite the differences that exist between electrical and acoustical stimulations.

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Informations

  • Détails : 1 vol. (288 f.)
  • Annexes : Bibliogr. f. 205-246. Annexes f. 247-288

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