Etude épidémiologique de la paragonimose dans trois foyers situés dans le sud-ouest de la Côte d'Ivoire

Epidemiological studies of paragonimosis in three focilocated in south-western Ivory Coast

• Auteur / Autrice : N'da Angbélétchi David Aka
• Direction : Gilles Dreyfuss
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Pharmacie. Santé publique
• Date : Soutenance en 2007
• Etablissement(s) : Limoges
• Partenaire(s) de recherche : autre partenaire : Université de Limoges. Faculté de médecine et de pharmacie

Mots clés

Mots clés contrôlés

Crabes

Paragonimose

Paragonimus

Résumé

Quatre enquêtes épidémiologiques sur le terrain ont été réalisées de 2003 à 2007 dans trois centres de santé en Côte d'Ivoire a) pour déterminer la prévalence de l'infestation naturelle par Paragonimus sp. Dans la population locale comme chez les mammifères domestiques ou sauvages, et b) pour établir le taux d'infestation des crabes (deux espèces) par les métacercaires du parasite. Aucun oeuf de Paragonimus n'a été retrouvé dans les selles et les expectorations des 167 patients examinés au centre anti-tuberculeux de Divo. L'analyse sérologique a permis de retrouver des anticorps contre Paragonimus africanus chez 41 d'entre eux. Mais leurs titres ne sont pas suffisants pour confirmer un diagnostic de paragonimose active. Huit patients (sur un total de 109 personnes recrutées à Lakota et dans l'île de Lauzoua) ont présenté des oeufs de Paragonimus dans leurs selles ou leurs expectorations. Trois groupes d'oeufs différant par leurs dimensions ont été mis en évidence chez les patients de Lauzoua. Enfin, malgré les investigations faites sur les selles de 482 écoliers dans le secteur de Divo, aucun oeuf de Paragonimus n'a été retrouvé. Aucun oeuf de Paragonimus n'a été retrouvé dans les selles des animaux domestiques (chats, chiens et porcs) dans l'île de Lauzoua. Par contre, des oeufs ont été mis en évidence dans les excréments de trois civettes et d'une mangouste dans le village de Ghahiri à proximité de Lakota. Des métacerc aires de Paragonimus sp. Ont été trouvées chez un crabe terrier : Liberonantes latidactylus et un crabe de lagune : Callinectes marginatus. Ces résultats démontrent que le sud-ouest de la Côye d'Ivoire est encore une zone endémique pour la paragonimose. D'autres études sont nécessaires pour déterminer les autres espèces de crabes vecteurs et l'intensité de leur charge parasitaire afin de contrôler la vente pour prévenir la maladie chez l'homme.

Four epidemiological surveys were carried out from 2002 to 2007 in three health centres from Ivory Coast to determine the prevalence of natural infection with Paragonimus spp. In local people as well as in domestic and wild mammals, and to establish the infection rate of river crabs (two species) by Paragonimus metacercariae. No Paragonimus egg was found in stool and sputa coming from the 167 patients examined at the anti-tuberculosis centre of Divo. In contrast, antibodies againts Paragonimus africanus were detected in the sera of 41 persons but their titres were not sufficient to confirm a diagnosis of active paragonimosis. Eight patients (out of a total of 109 persons recruited at Lakota and in the Lauzoua island) had Paragonimus eggs in their stools and/or sputa. Three egg types differing by their dimensions were found in the patients from Lauzoua. Lastly, the examination of stools coming from 482 school boys and girls to detect Paragonimus eggs was negative. No Paragonimus egg was noted in the faeces of domestic animals (cats, dogs and pigs) in the Lauzoua island. In contrast, such eggs was noted in the faeces of three civets and a mongoose in the Ghahiri village near Lakota. Paragonimus metacercariae were found in a burrow crab (Libeonautes latidactylus) and a lagoon crab (Callinectes marginatus). These results demonstrated that south-western Ivory Coast is still an endemic zone for paragonimosis. Further studies are still necessary to determine the other species of vector crabs and the intensity of their parasite burden in oerder to control their for preventing this disease in humans.