Infections neuro-méningées à entérovirus : du génotypage... à l'épidémiologie moléculaire

par Audrey Mirand

Thèse de doctorat en Virologie

Sous la direction de Jean-Luc Bailly.

Soutenue en 2007

à Clermont Ferrand 1 .


  • Résumé

    Avec l'éradication prochaine de la poliomyélite et la ré-émergence récente de l'entérovirus 71 responsable de complications neurologiques sévères, l'implication des entérovirus non poliomyélitiques dans les infections du système nerveux central reste d'actualité. Ces virus se caractérisent par une grande diversité génétique par mutations ponctuelles et recombinaison à l'origine de virus variants aux propriétés épidémiques et pathogènes imprévisibles. L'objectif principal de cette thèse était de développer un corpus méthodologique pour réaliser prospectivement le diagnostic et l'identification des entérovirus responsables d'infections neuro-méningées et déterminer les variations génétiques associées à l'émergence des variants épidémiques. Grâce à la méthodologie développée (RT-PCR en temps réel), un diagnostic rapide des méningites améliore la prise en charge des patients en diminuant la durée d'hospitalisation. Réalisé directement dans le liquide céphalo-rachidien, le génotypage identifie l'entérovirus en 2 à 5 jours, délai compatible pour répondre rapidement à une alerte des services sanitaires. Le génotypage multi-locus, réalisé par analyse phylogénétique comparative de trois segments génomiques, précise la caractérisation des souches et suggère l'implication de la recombinaison génétique dans l'évolution de l'echovirus 30 et dans l'émergence continue des variants responsables d'épidémies de méningites.


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Informations

  • Détails : 1 vol. (113 f.)
  • Annexes : Bibliogr. f. 99-112

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  • Bibliothèque : Bibliothèque interuniversitaire de santé (Paris). Pôle pharmacie, biologie et cosmétologie.
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  • Cote : MFTH 7431
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