Obstacles physiologiques et techniques à la réhabilitation prothétique orale chez le sujet âgé

par Emmanuel Nicolas

Thèse de doctorat en Odontologie et physiologie

Sous la direction de Martine Hennequin.

Soutenue en 2007

à Clermont Ferrand 1 .


  • Résumé

    Ce travail constitue une synthèse rétrospective des travaux relatifs aux obstacles physiologiques et techniques se présentant lors de la réhabilitation prothétique des personnes âgées. Les interactions entre les effets du vieillissement, la santé bucco-dentaire et les fonctions orales sont décrites et des solutions cliniques proposées. Les alternatives thérapeutiques aux prothèses adjointes conventionnelles (ou leur restauration) demeurent cependant peu nombreuses et nécessiteraient des travaux complémentaires. Similairement, la prise en charge comportementale des personnes non coopérantes est une problématique peu étudiée. Pourtant, les soins sous sédation par inhalation de MEOPA (mélange équimolaire de protoxyde d'azote et d'oxygène) sont possibles et restent une alternative de choix à l'anesthésie générale. L'efficacité, la tolérance et les procédures d'utilisation du gaz demeurent toutefois à préciser chez la personne âgée. A cet effet, des alternatives méthodologiques de la recherche clinique et épidémiologique pourraient êtres appliquées afin d'inclure un plus grand nombre de sujets. L'évaluation des réhabilitations prothétiques complexes seraient ainsi facilitée.

  • Titre traduit

    Physiological and technical obstacles to prosthetic oral rehabilitation in the elderly


  • Résumé

    This thesis reviews the literature relating to physiological and technical obstacles to prosthetic rehabilitation in the elderly. The interaction between the effects of ageing, oral functions are described and some clinical solutions suggested. However, alternatives to conventional oral prostheses remain rare and require further research. Similary, behaviour management for the uncooperative elderly person has not been the subject of much research. Dental care under sedation by inhalation of 50% nitrous oxide/oxygen is one possibility and remains an alternative to general anaesthesia. However effectiveness, tolerance and administration procedures need to be defined in relation to the elderly population. To this aim, methodological alterations need to be made to traditional protocols in clinical research and epidemiology in order to be able to include a large number of elderly subjects. The evaluation of complex prosthetic rehabilitation could thus be facilitated.

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Informations

  • Détails : 1 vol. (175 f.)
  • Notes : Publication autorisée par le jury
  • Annexes : Bibliogr. f. 47-56

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  • Bibliothèque : Université d'Auvergne (Clermont 1). UFR d'Odontologie. Bibliothèque.
  • Disponible pour le PEB
  • Cote : 2007 TDE 43
  • Bibliothèque : Bibliothèque Clermont Université. Section Santé.
  • Disponible pour le PEB
  • Cote : 2007 TDD03
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