Population, santé et développement en milieu tropical humide : une analyse géographique du système de soins dans une perspective d'aménagement territorial du Gabon

par Alain Moubele

Thèse de doctorat en Géographie de la santé

Sous la direction de Gérard Salem.

Soutenue en 2006

à Paris 10 .


  • Résumé

    Scruter le champ du développement sous l'éclairage de la géographie de la santé et questionner les déséquilibres d'offre sanitaire dans un espace à faible charge humaine et potentiellement pathogène, telles sont les principales orientations de cette thèse. La démarche repose sur l'analyse des forces structurantes et leurs conséquences dans l'organisation du système national de soins. Le propos, construit dans une perspective d'aménagement du territoire et de développement sanitaire, explicite les liens entre organisation territoriale et géographie du système de soins. Celle-ci étant en effet pour celle-là à la fois le produit et l'outil, la lecture d'une telle articulation ne semble possible qu'au travers des marqueurs socio-spatiaux : la démographie, l'environnement, l'économie, la santé, l'histoire, la politique, etc. Il ressort, de ce décryptage, que la géographie du système de soins gabonais accuse et fait corps avec la géographie générale du pays. Les hiérarchies de l'offre de soins correspondent grosso modo aux hiérarchies urbaines et démographiques, confirmant nos hypothèses selon lesquelles le système de soins gabonais répond plus à la demande qu'aux besoins et procède de la mise en valeur différentielle du territoire. Cette dernière découle du dispositif humain et des activités qui le guident.

  • Titre traduit

    Population, health and development within a tropical moist environment : a geographical approach of Gabon health care system for country planning outlooks


  • Résumé

    The current dissertation examines the field of development from the standpoint of health care geography. Indeed, we question the imbalances of the sanitary supply within an under populated and highly pathogenic environment. Our approach is based on the analysis of the structuring forces and their impact upon the Gabonese health services. Worked out within the prospect of the country planning and the sanitary development, our research work strives to elucidate the relation between the territorial building and the geography of health care services. The latest being for the first both a tool and a product. However, to explore such an articulation, we have resort to socio-spatial markers: demography, environment, economy, health, history, politics, etc. It comes out that the Gabonese geography of the health services paradoxically condemns and fits the country general geography. Indeed, in the case study of Gabon, the sanitary supply ladder roughly corresponds to the demographic and the urban ones. Thus meeting our hypothesis that the Gabonese health services serves the medical care demand rather than the population health needs. In a nutshell, the human resources distribution and their activities lead to the differentiated valorisation of the homeland territory, explaining by the same time the Gabonese health care system.

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Informations

  • Détails : 1 vol. (519 f.)
  • Notes : Publication autorisée par le jury
  • Annexes : Bibliogr. f. 459-487. Index

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  • Cote : T 06 PA10-29

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  • Cote : MF 2289
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