Stratégie vaccinale et diagnostic du VIH dans les pays à ressources limitées : éctude de la réponse TCD8 anti-VIH croisée et évaluation de techniques alternatives de diagnostic des personnes vivant avec le VIH en Côte d'Ivoire

par Kokou André Inwoley

Thèse de doctorat en Immunologie

Sous la direction de Jean-Gérard Guillet.

Soutenue en 2006

à Paris 7 .

  • Titre traduit

    HIV vaccine strategy and diagnosis in limited-resource countries : cross-clade CD8 study and evaluation of low cost technologies for diagnosis of HIV-infected people in Côte d'Ivoire


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  • Résumé

    Les objectifs de notre étude étaient d'évaluer la stratégie vaccinale basée sur les réactions TCD8 anti-VIH croisées ainsi que des techniques alternatives de diagnostic biologique du VIH. Nous avons analysé par Elispot IFN-γ, les réponses TCD8 contre 105 épitopes du VIH-1 clade B (regroupés en pool) chez des patients ivoiriens. Ces derniers ont reconnus autant de pool de peptides que les patients français (témoins). 82% (36/44) des patients ivoiriens majoritairement infectés par le VIH-1 CRF02 avaient des lymphocytes TCD8 reconnaissant au moins un pool de peptides VIH sous-types B et les pools Nef et Gag ont été reconnus respectivement par 70% (31/44) et 57% (25/44) des patients. Les régions contenant les épitopes fréquemment reconnues étaient Gag18-132, Gag162-268 et Nef68-145. Les phénotypes HLA prédominant étaient HLA A19 (32,5%), HLA A2 (16%), HLA B5 (17,5%) et HLA B17 (14%). Il y avait peu de variation au niveau des zones immunodominantes des régions Gag et Nef. Deux tests rapides pour le dépistage du VIH (Détermine® et Génie II®), la technique Dynabeads® pour la mesure du taux de lymphocytes TCD4 et la technique RT-PCR en temps réel TaqMan pour la détermination de la charge virale ont été évalués contre des techniques de référence. Ces évaluations réalisées en Côte d'Ivoire ont permis de montrer les bonnes performances techniques de ces méthodes alternatives qui ont l'avantage d'être moins coûteuses. Cette étude montre la pertinence de la stratégie vaccinale basée sur les réactions croisées. Les tests alternatifs peuvent être utilisés dans les pays à ressources limitées pour le suivi des malades et pour la sélection de volontaires d'essais vaccinaux.

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Informations

  • Détails : 1 vol. (200 f.)
  • Notes : Publication autorisée par le jury
  • Annexes : 593 Réf.

Où se trouve cette thèse ?

  • Bibliothèque : Université Paris Diderot - Paris 7. Service commun de la documentation. Bibliothèque Universitaire des Grands Moulins.
  • PEB soumis à condition
  • Cote : TS (2006) 107
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