La technique du ganglion sentinelle appliquée au carcinome mammaire infiltrant : analyse du concept et validation clinique

par Jean-Marc Classe

Thèse de doctorat en Médecine. Biologie cellulaire et moléculaire

Sous la direction de Jean-François Chatal.


  • Résumé

    Le curage axillaire est l’intervention standard pour l’évaluation de l’envahissement des ganglions axillaires des patientes atteintes d’un cancer du sein infiltrant. Cette intervention, qui amène à ôter des ganglions indemnes de métastases dans les deux tiers des cas de petite tumeur, est source d’une morbidité importante. La technique du ganglion sentinelle est une alternative au curage axillaire permettant de préciser l’envahissement ganglionnaire avec une moindre morbidité. Nous avons étudié 4 questions majeures permettant de participer aux efforts d’analyse et de validation de cette technique : quelle est la définition précise permettant de distinguer un ganglion sentinelle comme étant un ganglion sentinelle, quel est l’impact clinique du choix d’une sonde de radiodétection, comment doit être abordé l’apprentissage de cette technique et quel est la faisabilité de cette technique sur un sous type anatomopathologique particulier comme le carcinome lobulaire infiltrant ?

  • Titre traduit

    Sentinel lymph node technique for infiltrative breast carcinoma : analysis of the concept and clinical validation


  • Résumé

    Axillary lymphadenectomy is the standard to evaluate lymph node involvement in the case of infiltrative breast carcinoma. This surgical procedure, which resects metastasis free lymph nodes in two third of patients with early breast cancer, leads to local morbidity. Sentinel lymph node concept is an alternative procedure to select patients with lymph node involvement with less morbidity than lymphadenectomy. We studied four main questions that participate in sentinel lymph node concept validation: what is the definition to use to define which node is a sentinel node, is the choice of a particular gamma probe provides any clinical impact, what is the best way to organize the learning curve, is sentinel lymph node concept accurate in the case of lobular infiltrative carcinoma.

Consulter en bibliothèque

La version de soutenance existe sous forme papier

Informations

  • Détails : 1 vol. (340-[4] p.)
  • Notes : Publication autorisée par le jury
  • Annexes : Bibliogr. 292-340 p. [845 réf.]

Où se trouve cette thèse ?

  • Bibliothèque : Université de Nantes. Service commun de la documentation. BU Santé.
  • Disponible pour le PEB
  • Cote : 06 NANT 36-VS
  • Bibliothèque : Bibliothèque interuniversitaire de santé (Paris). Pôle pharmacie, biologie et cosmétologie.
  • Non disponible pour le PEB
  • Cote : MFTH 7651
Voir dans le Sudoc, catalogue collectif des bibliothèques de l'enseignement supérieur et de la recherche.