Thérapie cellulaire du diabète : influence des caractéristiques du donneur et du prélèvement pancréatique sur l'isolement des îlots de Langerhans

par Thomas Hubert

Thèse de doctorat en Chirurgie générale

Sous la direction de François Pattou.

Soutenue en 2006

à Lille 2 .


  • Résumé

    Depuis les résultats de l'équipe d'Edmonton publiés en 2000, la greffe d'îlots de Langerhans connaît un essor particulier avec plus de 500 patients diabétiques traités par cette thérapeutique dans le monde. Malgré ces progrès réels, les freins demeurent la nécessité d'un traitement immunosuppresseur prolongé, la rareté des pancréas disponibles et le caractère imprévisible des résultats de l'isolement des îlots. Après un bref rappel et un historique de la greffe d'îlots de Langerhans, nous avons présenté les techniques actuelles du prélèvement pancréatique ainsi que les résultats de l'isolement des îlots dans notre équipe. Nous avons ensuite montré l'influence de la nature du liquide de conservation sur les résultats de l'isolement. Nous avons également démontré chez le Porc le caractère prédictif de la masse endocrine évaluée in vivo chez le donneur sur le rendement de l'isolement. Dans un second temps, ces résultats ont été confirmés chez l'Homme et ont permis d'envisager une sélection rationnelle des donneurs en vue de l'isolement d'îlots.


  • Résumé

    Since the publication of clinical results in 2000 by the Edmonton team, islet transplantation has been on the rise where more than 500 diabetic patients have received this new therapy around the world. Despite this real progress, drawbacks remain such as the use of a prolonged immunosuppressive regimen, scarce organ availability for isolation and the unpredictable nature of isolation methods. Following a brief historical overview of the islet transplantation, we presented the current techniques of pancreas procurement and our islet isolation results. We then showed the influence of the conservation solution on the results of islet isolation. We were also able to establish in the pig model the predictive value of the pancreatic endocrine mass assessed in vivo in the donor on the isolation outcome. Secondly, we confirmed these results in man allowing us to consider a rational selection of donors prior to islet isolation.

Consulter en bibliothèque

La version de soutenance existe sous forme papier

Informations

  • Détails : 1 vol. (91 f.)
  • Notes : Publication autorisée par le jury
  • Annexes : Bibliogr. f. 86-90

Où se trouve cette thèse ?

  • Bibliothèque : Université du droit et de la santé. Service Commun de la Documentation. BU Santé - Learning center.
  • Disponible pour le PEB
  • Cote : 50.379-2006-54-C
  • Bibliothèque : Académie nationale de médecine (Paris). Bibliothèque.
  • Disponible pour le PEB
  • Cote : 105631
Voir dans le Sudoc, catalogue collectif des bibliothèques de l'enseignement supérieur et de la recherche.