Suivi endocrininen des sportifs de haut niveau : axes hypothalamo-hypophyso-surrénalien et somatotrope et remodelage osseux

par Michel Guinot

Thèse de doctorat en Sciences et techniques des activités physiques et sportives

Sous la direction de Yves Le Bouc.

Soutenue en 2005

à l'Université Joseph Fourier (Grenoble) .

    mots clés mots clés


  • Résumé

    Alors que la pratique reguliere de l'activite physique entraine de nombreux benefices, le sportif de haut niveau developpe plus frequemment des conduites a risque susceptibles de menacer sa sante. En particulier, l'utilisation de produits hormonaux (glucocorticoides, hormone de croissance) et les troubles du comportement alimentaire peuvent alterer le fonctionnement des axes corticotropes, somatotrope et du remodelage osseux. La physiopathologie de ces axes ayant ete peu etudiee chez les sportifs de haut niveau, l'objectif de ce travail a ete d'en realiser un etat des lieux a l'aide de dosages plasmatiques. Ainsi, les cortisolemies basses a v aient une forte valeur predictive d'insuffisance surrenalienne et refletaient la prise recente de glucocorticoides. La survenue d'insuffisance surrenalienne chez 90% des sportifs qui avaient eu une infiltration locale de glucocorticoides a confirme ce constat. En complement, les cortisolemies elevees font discuter les mecanismes physiologiques (adapt ations provoquees par la pratique intensive du sport) ou physiopathologique (deficit calorique ou dopage hormonal). L'analyse de la fonction somatotrope dans des disciplines sportives differentes a revele que les valeurs basales etaient comparables a celles de sujets non sportifs du meme age. De meme, l'etude realisee chez de femmes cylsites elite a montre que la densite minerale osseuse et aient comparables a celle de la population generale. Ainsi, l'etude de la fonction hormonale basale est pertinente dans le suivi des sportifs de haut niveau. Toute valeur anormale doit etre consideree comme pathologique et faire suspecter la prise de produit dopant et/ou un desequilibre energetique.


  • Pas de résumé disponible.

  • Titre traduit

    Endocrine follow-up of elite sportsmen : hypotalamo pituitary adrenal and somatotrope axis and bone remodeling


  • Résumé

    AL THOUGH REGULAR PHYSICAL ACTIVITY LEADS TO NUMEROUS HEAL TH BENEFITS, ELITE SPORTSMAN HAS FREQUENTLY BEHAVIORS WHOSE ARE HEALTH RISK. USE OF HORMONAL DRUGS (CORTICOSTEROIDS, GROWYH HORMONE) AND EATING DISORDERSIS SPECIALL Y COULD IMPAIR HYPOTHALMO PITUIT ARYAXIS, SOMATOTROPE AXIS AND BONE REMODELING. THE AlM OF THIS WORK WAS TO DRAW UP A STATE OF KNWOLEDGE OF THE PHYSIOPATHOLGY OF THESE AXES WITH PLASMATIC MEASURES SINCE THIS HAD BEEN LITTLE STUDIED lN ELITE SPORTSMEN. SO, LOWER BASAL PLASMA CORTISOL VALUES WERE HIGHLY PREDICTIVE OF ADRENAL INSUFFICIENCY AND MIRRORED A RECENT CORTICOSTEROID USE. MOREOVER, THIS RECORDING WAS strengthENED BY 90% OF ADRENAL INSUFFICIENCY IN SPORTSME WHO UNDERWENT A PERIOR INTRAARTICULAR CORTICOSTEROID INFILTRATION. CONVERSELY, IT IS DIFFICUL TO KNOW IF HIGH PLASMA CORTISOL VALUES ARE THE CONCERN OF PHYSIOLOGICAL ADAPTATIONS TO INTENSIVE SPORT PRATICE OR OF PATHOLOGICAL CONDITIONS (CALORIC DEFICIENCY OR DOPING). BASAL SOMATOTROPE AXIS ANALYSIS IN DIFFERENT CATEGORY OF SPORTSMEN REVEALED THAT THE MEANS VALUES WERE CLOSED TO THOSE OF NON SPORTSMEN OF THE SAME AGE; THE STUDY WHICH W AS PERFORMED lN ELITE CYCLISTS WOMEN SHOWED THAT THE BONE MINERAL DENSITY WAS ALMOST THE SAME AS THIS WAS EXPECTED lN GENERAL POPULATION. SO, TESTING BASL HORMONAL FUNCTION IS RELEVANT IN THE MEDICAL FOLLOW UP OF ELITE SPORTSMEN. EACH ABNORMAL VALUE HAS TO BE REGARDED AS A PATHOLOGICAL VALUE, SPECIALLY INDUCED BY DRUGS AND/OR EATING DISORDERS.

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  • Détails : 1 vol. (294 p.)
  • Notes : Publication autorisée par le jury

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  • Bibliothèque : Service interétablissements de Documentation (Saint-Martin d'Hères, Isère). Bibliothèque universitaire de Sciences.
  • Non disponible pour le PEB
  • Cote : TS05/GRE1/0247
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  • Disponible pour le PEB
  • Cote : TS05/GRE1/0247/D
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