Aspects épidémiologiques de deux troubles neurodégéneratifs : l'Atrophie Multi-systématisée et le Mild Cognitive Impairment

Epidemiological Approach of two Neurodegenerative Disorders : Multiple System Atrophy and Mild Cognitive Impairment

• Auteur / Autrice : Virginie Chrysostome
• Direction : Jean-François Dartigues
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Sciences biologiques et médicales. Épidémiologie et intervention en santé publique
• Date : Soutenance en 2004
• Etablissement(s) : Bordeaux 2

Mots clés

Mots clés contrôlés

Survie (médecine)

Alzheimer, Maladie d'

Troubles de la mémoire -- Chez la personne âgée

Aquitaine (France)

Maladies neurodégénératives

Résumé

L'amélioration de la prise en charge des patients atteints de troubles neuro-dégénératifs passe par une meilleure connaissance des déterminants de ces maladies. Nous abordons ici deux troubles, l'atrophie multisystématisée (MSA) et le Mild Cognitive Impairment (MCI). Dans la première partie de ce travail, nous discutons les difficultés inhérentes à l'étude de l'épidémiologie de la MSA, puis nous apportons les résultats de l'étude MSA-Aquitaine, menée en collaboration avec le CHU de Bordeaux entre 1998 et 2002 : prévalence, facteurs de risque, survie. La deuxième partie est consacrée au MCI, défini comme un état intermédiaire entre un vieillissement cognitif normal et une démence. L'utilisation en population des critères actuels reste problématique, et nous proposons de nouvelles améliorations, permettant de mieux identifier les sujets à haut risque de démence, populations cibles potentielles des futurs traitements.

Improving treatment of patients suffering from neurodegenerative disorders requires better knowledge of the features of these diseases. This thesis focuses on two disorders : multiple system atrophy (MSA) and Mild Cognitive Impairment (MCI). In the first part, we discuss the methodological difficulties of the epidemiological study of MSA. Then, we provide the main results of the MSA-Aquitaine Study, which was supported by the Centre Hospitalier Universitaire of Bordeaux from 1998 to 2002. Prevalence and survival data risk factor study are summarized. The second part is devoted to the MCI. It reflects an inteermediate state between normal ageing and dementia. Since operationalization of the criteria in population-based study remains difficult, we propose improvements of the definition to better assess subjects at high risk of becoming demented, who may constitute a particularly suitable population for preventive approaches.