Aspects épidémiologiques et physiopathologiques des infections nosocomiales sévères à bacilles à Gram négatifs non fermentants

par Philippe Berthelot

Thèse de doctorat en Sciences de la vie

Sous la direction de Bruno Pozzetto.

Soutenue en 2003

à Saint-Etienne .


  • Résumé

    Les marqueurs phénotypiques et génotypiques permettent une meilleure caractérisation épidémiologique des bacilles à Gram négatif non fermentants. Nous avons prouvé lors d'une épidémie d'infections nosocomiales à Burkholderia cepacia en réanimation que l'origine de la contamination des patients était liée à la persistance de cette bactérie au niveau des sondes thermiques des respirateurs. Ces méthodes permettent une meilleure connaissance des voies de transmission croisée des bactéries comme nous l'avons montré chez les patients atteints de pneumopathies nosocomiales à Pseudomonas aeruginosa en réanimation avec une part exogène pouvant atteindre ¼ des cas. A partir des souches de P aeruginosa provenant d'une cohorte de patients présentant une bactériémie, nous avons également étudié la présence des gènes exoU et exoS, leur sécrétion d'exo-enzymes et cytotoxicité. Une association entre le gène exoU et les sérotypes O : 1, O : 10 et O : 11 a été mise en évidence, évoquant une même origine ancestrale.


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Informations

  • Détails : 1 volume (148 f.)
  • Notes : Publication autorisée par le jury
  • Annexes : Bibliogr. f. 133-148

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  • Bibliothèque : Université Jean Monnet. Service commun de la documentation. Section Santé.
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  • Cote : EM 46893
  • Bibliothèque : Bibliothèque interuniversitaire de santé (Paris). Pôle pharmacie, biologie et cosmétologie.
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  • Cote : MFTH 6242
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  • Disponible pour le PEB
  • Cote : TH2015-018238
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