Processus de sensibilisation à la douleur : de la prévention aux traitements

par Cyril Rivat

Thèse de doctorat en Sciences biologiques et médicales. Neurosciences et pharmacologie

Sous la direction de Guy Simonnet.

Soutenue en 2003

à Bordeaux 2 .


  • Résumé

    Notre travail de thèse a concerné l'étude du processus de sensibilisation à la douleur et celle de stratégies thérapeutiques permettant de prévenir ou de bloquer le développement d'un tel processus. Par une approche comportementale réalisée chez le rat, nous avons montré qu'une douleur inflammatoire induit une sensibilisation à la douleur qui est amplifiée par un analgésique opioïde, le fentanyl. Le blocage de cette sensibilisation par un antagoniste des récepteurs HMDA, la kétamine, prévient l'amplification de l'hyperalgésie induite par des stimuli aussi bien nociceptifs (influx nociceptifs) que non nociceptifs (stress environnemental) chez des rats ayant eu une expérience douloureuse. Toutefois, l'utilisation clinique de ces molécules est limitée en raison de nombreux effets psychodyslepiques. Un régime déficient en polyamines s'oppose au développement de la sensibilisation à la douleur réduisant la douleur aigue mais aussi chronique sans induire d'effets secondfaires apparents.

  • Titre traduit

    Pain sensitisation process. From prevention to treatments


  • Résumé

    The aim of this work was to study the pain sensitisation process and therapeutic strategies for preventing or treating this process. By using a behavioural approach in rat, we showed that an inflammatory pain induced a pain sensitisation which was enhanced by an analgesic opioid, such as fentanyl. Locking of this sentitisation by the NMDA receptor antagonist ketamine, prevented the hyperalgesia enhancement induced both by nociceptive stimuli (nociceptive inputs) and non nociceptive stimuli (environmental changes) in rats with a pain history. However, the clinical use of a such compounds was limited by serious psychomimetics side effects. A nutritional therapeutic, a deficient polyamine diet, opposed to the development of the pain sensitisation leading to a decrease of acute pain but also chronic pain without apparent side effects.

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Informations

  • Détails : 172 f.
  • Notes : Publication autorisée par le jury
  • Annexes : Bibliogr. f.145-172

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  • Bibliothèque : Université de Bordeaux. Direction de la Documentation. Bibliothèque des Sciences du Vivant et de la Santé.
  • Disponible pour le PEB
  • Cote : CMTB 2003-1080
  • Bibliothèque : Bibliothèque interuniversitaire de santé (Paris). Pôle pharmacie, biologie et cosmétologie.
  • Non disponible pour le PEB
  • Cote : MFTH 6032
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