Approche épidémiologique du processus d'évolution vers l'incapacité chez le sujet âgé : description et déterminants

par Karine Pérès

Thèse de doctorat en Sciences biologiques et médicales. Épidémiologie et santé publique

Sous la direction de Pascale Barberger-Gateau.

Soutenue en 2003

à Bordeaux 2 .


  • Résumé

    Le vieillissment de la population française pose des problèmes de prise en charge des conséquences des maladies chroniques démesurées en terme d'incapacité. L'objectif de cette thèse était de décrire l'́atteinte des différents domaines de l'incapacité chez les sujets âgés, son évolution en terme de progression, de régression ou de décès et ses déterminants. Les données proviennent de la cohorte PAQUID, qui a suivi un échantillon de 3777 sujets âgés de 65 ans et plus, et de l'étude des Trois Cités. Des modèles de Markov multi-états ont été utilisés pour produire des estimations d'espérances de vie sans incapacité et pour étudier le rôle des maladies (démence, diabète, dyspnée, obésité), mais aussi de facteurs individuels et environnementaux (sexe, éducation, dépression, prise en charge médico-sociale), sur le processus d'évolution vers l'incapacité. Enfin, une importante diminution de la prévalence de l'incapacité a été observée en l'espace de dix ans entre deux générations de sujets âgés.

  • Titre traduit

    Epidemiological approach of the disablement process in the elderly people : description and determinants


  • Résumé

    The ageing of the French population raises the problem of the management of the consequences of chronic diseases, expressed in terms of disability. The objective of this dissertation was to describe the different domains of disability affected in elderly people, the evolution of the disablement process in terms of progression, regression or death, and its determinants. The analyses were conducted on the PAQUID cohort, where 3777 subjects aged 65 years and over were followed-up and the Three-City study. Multi-state Markov models were used to estimate disability-free life expectancies and to study the role of diseases (dementia, diabetes, dyspnoea, obesity), but also that of individual and environmental factors (sex, education, depression, medi-social care) on the disablement process. Finally, an important decline of the prevalence of disability was observed over ten years between two generations of elderly people.

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Informations

  • Détails : 286 p.
  • Notes : Publication autorisée par le jury

Où se trouve cette thèse ?

  • Bibliothèque : Université de Bordeaux. Direction de la Documentation. Bibliothèque des Sciences du Vivant et de la Santé.
  • Disponible pour le PEB
  • Cote : CMTB 2003-1079
  • Bibliothèque : Bibliothèque interuniversitaire de santé (Paris). Pôle pharmacie, biologie et cosmétologie.
  • Non disponible pour le PEB
  • Cote : MFTH 6126
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