Facteurs de rupture de la prise en charge informelle des personnes âgées dépendantes

par Sandrine Andrieu

Thèse de doctorat en Méthodes d'analyse des systèmes de santé

Sous la direction de Alain Grand.

Soutenue en 2002

à Toulouse 3 .


  • Résumé

    En France, la plupart des personnes âgées dépendantes mobilisent leur réseau familial pour maintenir leur prise en charge à domicile. Cette aide dite informelle s'accompagne fréquemment d'une charge subjective lourdement ressentie par l'aidant, le conduisant parfois à institutionnaliser la personne aidée. L'objectif de notre travail était d'apporter une meilleure compréhension du vécu de l'aide fournie par les proches, à travers l'identification des facteurs liés à une rupture de ce soutien. Les ruptures temporaires (hospitalisation "de répit") et définitives (placement) ont été étudiées dans différents échantillons de personnes dépendantes prises en charge à domicile par un aidant informel. Les facteurs de rupture considérés concernaient les caractéristiques de l'aidant, de la personne aidée, de la relation d'aide et du vécu de l'aide par l'aidant. On retrouve que les ruptures temporaires sont fréquentes et répétées chez les patients déments, et très rarement, le motif social est avoué alors que l'hospitalisation est souvent suivie d'un placement ou d'un changement de lieu de vie. Les troubles du comportement sont des motifs fréquents de rupture qui devraient bénéficier de programme d'aides aux aidants leur apprenant à mieux gérer ces troubles. Il semble que les types d'aides à mettre en place doivent évoluer par rapport aux aides actuellement disponibles. En effet, chez les déments le recours à l'aide professionnelle est souvent associé à un placement, ce qui peut témoigner d'un recours aux services trop tardif, se faisant dans le cas d'une aggravation de l'état de santé de la personne aidée alors qu'une démarche d'institutionnalisation est déjà entamée. Ces résultats suscitent des interrogations à propos de l'accessibilité aux services et de la satisfaction des aidants vis à vis de leur utilisation. .

  • Titre traduit

    Factors associated with institutional placement in disabled elderly


  • Résumé

    In France, the majority of the impaired elderly people mobilize their family network to maintain their way of life in the community. This informal care is frequently associated with subjective burden experienced by the caregiver leading to institutionalise in nursing home the elderly person. The objective of this research was to bring a better comprehension of the subjective burden experienced by caregivers, through the identification of the factors related to a discontinuity of this support. The temporary placement (“respite") and permanent placement were studied in various samples of dependent people cared by an informal caregiver in the community. Factors associated with placement were linked with the care-receiver, the caregiver and the relationships between both. One of the results was that temporary placements were frequent and repeated among patients with dementia, and a social reason wasn't very frequent whereas the hospitalization is often followed by a placement. Behavioural problems were associated strongly with institutionalization and should profit from caregiver's intervention focused in managing these disorders. Formal cares must evolve in comparison the currently available assistances. Indeed, in the demented people professional care is often associated with placement, which can testify to a too late recourse to the services, being done in the case of an aggravation of the health of the helped person whereas a step of institutionalization is already started. These results cause interrogations in connection with the accessibility with the services and satisfaction of formal care experienced by caregivers.

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Informations

  • Détails : 1 vol. ( 119 f.).
  • Notes : Publication autorisée par le jury
  • Annexes : Bibliogr. f. [120-134]

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  • Bibliothèque :
  • Disponible pour le PEB
  • Cote : 2002TOU30243
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