Chirurgie des gliomes de bas grade en zone fonctionnelle : réflexions éthiques

par Manuel Lopes

Thèse de doctorat en Sciences. Ethique médicale et Biologique

Sous la direction de Hugues Duffau.

Soutenue en 2002

à Paris 5 , en partenariat avec Université René Descartes. Faculté de médecine Necker enfants malades (Paris) (autre partenaire) .


  • Résumé

    Les controverses thérapeutiques du Gliome de Bas grade succèdent à la difficulté de leur définition histologique, et donc, à la mauvaise connaissance de l'histoire naturelle de cette maladie. Il en découle des indications chirurgicales hétérogènes ( depuis l'abstention jusqu'à l'exérèse chirurgicale la plus complète possible, y compris en zone fonctionnelle) dues à la difficulté de déterminer la meilleure attitude pour chaque patient, posant alors des questions d'ordre éthique, engendrées par le manque de consensus. Cette réalité est objectivée tant sur le plan pratique en France 'résultats d'une enquête menée dans le cadre de ce travail


  • Résumé

    Therapeutic controversies abouy low-grade gliomas arise both from the difficulties in clearly defining them from a histological point of view and from the subséquent imperfect knowledge of the natural history of the disease. The surgical attitude is thus heterogeneous ( from abstention to maximal possible resection involving in some cases functional areas), resulting from the difficulty in determining the best indication for each individual patient ; this lack of consensus generates several ethical issues. This fact has been assessed both practically

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Informations

  • Détails : 96 p.
  • Notes : Publication autorisée par le jury
  • Annexes : Bibliogr. p. 86-95

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