Etude des prescriptiions des anti-inflammatoires non stéroïdiens et de l'incidence des hépatites médicamenteuses : approches pharmaco-épidémiologiques

par François Clinard

Thèse de doctorat en Épidémiologie et santé publique

Sous la direction de Monique Dumas.

Soutenue en 2001

à Dijon .


  • Résumé

    La pharmacoepidemiologie a pour objet l'evaluation, en conditions reelles, de l'efficacite, de l'usage et de la tolerance des medicaments commercialises. Elle est encore tres peu developpee en france mais suscite un interet croissant depuis que la reduction de la iatrogenie est devenue l'une des priorites nationales de sante publique. Ce travail a tente de developper une approche originale de certains effets indesirables (hepatites) ou des conditions d'usage des medicaments (anti-inflammatoires non steroidiens) grace a la mise en oeuvre d'enquetes specifiques ou reposant sur des bases de donnees existantes. Une enquete descriptive, realisee dans une zone geographique definie, a permis d'estimer l'incidence annuelle des hepatites medicamenteuses diagnostiquees dans une population generale a 24 pour 100000 et le nombre annuel d'atteintes hepatiques medicamenteuses en france a environ 12000. Ce resultat inedit souligne l'ampleur de la sous notification aux centres de pharmacovigilalnce. Une etude deuxieme etude descriptive concernait les pratiques de prescription des anti-inflammatoires non steroidiens. La double enquete realisee chez les medecins generalistes et les pharmaciens de cote d'or souligne la difficulte de telles enquetes liees a la selection des medecins participants et a la modification des habitudes de prescription. Elle revele egalement un respect imparfait des recommandations medicales concernant la co-prescription de protecteurs gastriques. . .

  • Titre traduit

    Prescription study of non steroïdal anti-inflammatory drug prescription and drug-induced hepatitis incidence : pharmaco-epidemiological approaches


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Informations

  • Détails : [5]-140 f.
  • Notes : Publication autorisée par le jury
  • Annexes : Bibliogr. f.121-130

Où se trouve cette thèse ?

  • Bibliothèque : Université de Bourgogne. Service commun de la documentation. Section Médecine-Pharmacie.
  • Disponible pour le PEB
  • Cote : 2099 U/2001/8*BU/MP
  • Bibliothèque : Bibliothèque interuniversitaire de santé (Paris). Pôle pharmacie, biologie et cosmétologie.
  • Non disponible pour le PEB
  • Cote : MFTH 1349
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