Apports d'un modèle de pneumonie expérimentale bactériémique à streptococcus pneumoniae de sensibilité diminuée à la pénicilline dans la prise en charge des pneumonies humaines

Contributions of an experimental model of penicillin-resistant streptococcus pneumoniae pneumonia in the care of human pneumonia

• Auteur / Autrice : Lionel Piroth
• Direction : Pascal Chavanet
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Sciences de la vie et de la santé
• Date : Soutenance en 2001
• Etablissement(s) : Dijon

Mots clés

Mots clés contrôlés

Résistance aux antibiotiques

Expérimentation animale

Pneumonie

Streptococcus pneumoniae

Résumé

Strpetococcus pneumoniae est l'un des pathogenes les plus frequemment responsables de pneumonies bacteriemiques, avec une morbidite et une mortalite consequentes. L'incidence des souches de s. Pneumoniae de sensibilite diminuee a la penicilline et a d'autres antibiotiques est en constante augmentation. Ces donnees et les problemes therapeutiques inherents soulignent l'importance d'une meilleure connaissance des relations hote-pathogene-antibiotique, que seuls les modeles experimentaux permettent d'approfondir significativement. Nous avons pu developper un modele reproductible et simple de pneumonie chez le lapin immuno-competent, par instillation endo-bronchique d'un inoculum de s. Pneumoniae resistant a la penicilline, sans utilisation d'adjuvants pro-inflammatoires. La pneumonie bacteriemique ainsi obtenue reproduit fidelement les caracteristiques observees chez l'homme, tant sur les plans clinique, radiologique, histologique que microbiologique. Nous avons pu egalement reproduire la cinetique humaine plasmatique des antibiotiques par administration continue controlee par ordinateur. Ce modele, qui permet donc d'obtenir avec des souches d'origine humaine une pneumonie bacteriemique proche de celle observee chez l'homme et de realiser un traitement antibiotique humanise, a ete utilise sur plus de 200 animaux.