Etude de la cinétique des cancers colorectaux chez l'homme

par Pierre Michel

Thèse de doctorat en Biologie clinique

Sous la direction de Jacques Hemet.

Soutenue en 2000

à Rouen .


  • Résumé

    La cellule tumorale présente des anomalies du cycle cellulaire. Ces anomalies ont un retentissement sur les capacités de prolifération d'une tumeur. La méthode de référence pour l'étude de la cinétique tumorale est la détermination par cytométrie en flux , après injection in vivo d'un analogue pyrimidique (BrdU), du temps de synthèse de l'ADN, de l'index de marquage (LI) et du temps potentiel de doublement tumoral (Tpot). Nous avons utilisé cette méthode de référence chez l'homme pour l'étude de la cinétique tumorale de l'adénocarcinome colorectal. Dans un premier travail méthodologique nous avons comparé trois types de prélèvements : biopsie endoscopique sur tumeur en place, biopsie endoscopique sur pièce opératoire fraîche et prélèvement standard sur pièce opératoire fraîche. Le résultat principal de ce travail est l'absence de corrélation entre les résultats des prélèvements biopsiques sur tumeur en place et prélèvements standards sur pièce opératoire. Cette absence de corrélation ne semble pas liée à des problèmes de reproductibilité de mesure. Le deuxième travail a étudié l'effet de la radiothérapie sur la cinétique tumorale des cancers du rectum. Pour les tumeurs diploïdes, la radiothérapie en fractionnement classique diminue l'index de marquage et semble ralentir le Tpot. Dans une troisième partie nous avons évalué le rôle pronostic des paramètres cinétiques. Le LI et le Tpot sont significativement liés à la survie sans récidive évaluée à 2 ans. En analyse multiparamétrique un Tpot inférieur à 5 jours est un facteur indépendant de mauvais pronostic. Dans la dernière partie nous avons comparé la méthode de référence à une méthode simple (LI au Ki67) mais non encore validée pour l'étude de la cinétique des adénocarcinomes colorectaux. Les résultats montrent une forte corrélation entre les valeurs de LI au BrdU (référence) celles obtenues par le LI au Ki67 permettant de conclure que l'utilisation du marquage au Ki67 sur tissu fixé est valide pour l'étude de la cinétique tumorale des adénocarcinomes colorectaux.

  • Titre traduit

    Kinetic parameter determination of colorectal cancer in human


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Informations

  • Détails : 62 f.
  • Notes : Publication autorisée par le jury
  • Annexes : Bibliogr. f. 42-62

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  • Bibliothèque : Université de Rouen. Service commun de la documentation. BU Santé.
  • Non disponible pour le PEB
  • Cote : THD 00.04
  • Bibliothèque : Université de Rouen. Service commun de la documentation. BU Santé.
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