Les systemes d'information : un outil-cle de performance pour l'hopital public francais de demain : le cas de la tele-medecine

par JACQUES GAUTIER

Thèse de doctorat en Sciences économiques

Sous la direction de EMILE LEVY.

Soutenue en 2000

à Paris 9 .


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  • Résumé

    Ces travaux visent a montrer l'interet des systemes d'information et notamment de la tele-medecine au sein de l'hopital public francais, pour l'aider a mieux se positionner au fil des mutations du systeme de sante. L'hopital doit contribuer a la maitrise des depenses de sante, composer avec sa structure bicephale administrative/medicale, developper son ecoute de l'environnement, se positionner ausein des filieres de soins. Cela rend difficile le management hospitalier qui doit egalement tenir compte des imperatifs de soins et de gestion. La structure informatique hospitaliere constitue alors une ressource precieuse et c'est en adoptant une demarche visant a developper des systemes d'information coherents, notamment reunis au sein du s. I. H. , qu'elle y repondra. Les systemes d'information representent un vecteur de developpement harmonieux entre les principales composantes de l'hopital. La theorie des reseaux permet de mieux cerner les enjeux economiques et organisationnels des systemes d'information, de mieux apprehender les mutations que connait l'hopital et son potentiel d'evolution. Les reseaux de soins, application de cette theorie, constituent des elementscles pour y satisfaire. La tele-medecine, partie integrante des reseaux de soins, est une << dynamique de medecine a distance >>. Elle renforce les cooperations entre les structures de soins, ameliore la qualite des soins, tout en contri♭ buant a la maitrise des depenses de sante. Les meilleures chances de reussite et perennite des systemes de tele-medecine sont assurees dans une demarche de gestion de projet qui integre les contraintes medi♭ cales, humaines, techniques, juridiques et economiques. Le succes du systeme de tele-expertise entre le c. H. I. C. Et le c. H. U. De brest, illustre ces propos. Afin d'encourager le developpement de la tele-medecine, les instances hospitalieres et les collectivites locales peuvent jouer un role federateur moteur. C'est le cas dans plusieurs regions, notamment en bre♭ tagne.

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Informations

  • Détails : 300 p.
  • Notes : Publication autorisée par le jury
  • Annexes : 110 ref.

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  • Bibliothèque : Université Paris-Dauphine (Paris). Service commun de la documentation.
  • Disponible pour le PEB
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