Elaboration d'un revêtement de prothèse vasculaire en dacron imperméable et endothélialisable

par Eva Marcon-Bachari

Thèse de doctorat en Sciences de l'ingénieur. Génie biologique et médical

Sous la direction de Didier Letourneur.

Soutenue en 1999

à Paris 13 .

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  • Résumé

    Les resultats presentes decrivent comment obtenir, a partir de dextrane, un revetement de prothese en polyester tricote permettant d'obtenir l'etancheite prealable au sang. Nous avons etudie la viscosite de solutions de dextrane de masses molaires croissantes permettant d'obtenir le meilleur compromis entre etancheite et la souplesse. Le dextrane ayant la plus haute masse moleculaire (5. 10 6g/mol) a ete choisi pour optimiser les etapes de realisation du revetement. Les revetements obtenus par reticulation avec deux agents chimiques, respectivement le sodium trimetaphosphate (stmp) et le butanediol 1-4 diglycidyl ether (bdge), sont appeles dexs et dexb. Un troisieme type de revetement a ete realise avec le stmp et contient un dextrane fonctionnalise prealablement synthetise. Ce revetement constitue d'un produit potentialisateur de la proliferation de cellules endotheliales humaines, se nomme dexs-p. Les trois revetements dexs, dexb et dexs-p possedent une etancheite totale et une bonne souplesse. Une analyse de surface par spectrophotometrie infrarouge de la prothese a ete realisee pour caracteriser le revetement de dextrane sur le polymere pet. Ensuite, nous avons etudie, par microscopie electronique a balayage, le comportement des revetements dexs et dexs-p apres sterilisation a la chaleur humide ou apres rayonnements gamma. La sterilisation par rayonnements gamma, n'altere ni l'aspect des revetements de dextrane et dextrane fonctionnalise, ni leur impermeabilite et leur souplesse. Une etude de la cytocompatibilite des revetements dexb, dexs et dexs-p a ensuite ete menee. Les cinetiques de proliferation des cellules endotheliales (ce) de cordons ombilicaux humains et des cellules endotheliales humaines ea. Hy 926 ont ete realisees in vitro. Les ensemencements de ce sur les revetements dexs et dexs-p sterilises par radiations gamma donnent de bons resultats, encourageants quant a l'adherence et la proliferation. Les cinetiques de proliferation des ce sur les revetements dexs et dexs-p ne sont toutefois pas equivalentes. Le dextrane fonctionnalise est bien present dans le revetement et ainsi greffe, il possede un effet de stimulation sur la croissance cellulaire. Les ce proliferent davantage sur le revetement dexs-p que sur le revetement dexs. Non seulement la non-toxicite des constituants des revetements a ete confirmee mais aussi l'efficacite du dextrane fonctionnalise greffe a promouvoir sur une surface l'endothelialisation in vitro. Ce travail demontre donc la faisabilite de nouveaux revetements de protheses en pet tricote impregnees de dextranes et dextranes fonctionnalises. Il est donc possible de proposer l'elaboration d'un nouveau biomateriau pour le domaine cardiovasculaire. Ces etudes seront a completer afin de satisfaire toutes les etapes qui conduisent a la realisation industrielle et l'utilisation en chirurgie vasculaire.


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Informations

  • Détails : 199 p.
  • Annexes : 210 ref.

Où se trouve cette thèse ?

  • Bibliothèque : Université Paris 13 (Villetaneuse, Seine-Saint-Denis). Bibliothèque universitaire. Section Sciences.
  • Disponible pour le PEB
  • Cote : TH 1999 036
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