Dynamique des voies aeriennes superieures chez l'agneau nouveau-ne

par VERONIQUE DIAZ

Thèse de doctorat en Sciences biologiques et fondamentales appliquées. Psychologie

Sous la direction de JEAN-PAUL PRAUD.

Soutenue en 1999

à Paris 12 .

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  • Résumé

    Chez l'agneau nouveau-ne, l'induction d'un deme pulmonaire lesionnel par halothane intraveineux declenche systematiquement une fermeture active expiratoire des voies aeriennes superieures (faevas) par contraction des muscles thyroarytenoidien (constricteur du larynx) et du muscle constricteur inferieur du pharynx. Cet atout strategique essentiel du nouveau-ne face aux maladies respiratoires pourrait donc etre declenchee par l'deme pulmonaire. Dans le but de determiner quelles afferences vagales declenchent, par voie reflexe, une faevas, en reponse a leur stimulation par l'deme pulmonaire, nous avons donc demontre chez l'agneau nouveau-ne que : 1- l'deme pulmonaire par obstacle partiel au retour veineux pulmonaire declenche egalement une faevas. 2- la vagotomie bilaterale inhibe la faevas en reponse a l'deme pulmonaire lesionnel. 3- l'hydrothorax, n'induit pas de faevas. Ces premiers resultats suggeraient que l'deme pulmonaire lui-meme, declenche une faevas par l'intermediaire d'afferences vagales. Pour tester la responsabilite potentielle des fibres c, nous avons demontre que 1- comme chez l'animal adulte, des les premiers jours de vie, la stimulation des fibres c par l'injection intraveineuse de capsaicine declenche une apnee suivie d'une tachypnee transitoire. 2- le traitement neonatal par 25 a 50 mg/kg de capsaicine - inhibe la reponse ventilatoire a la stimulation des recepteurs des fibres c par capsaicine iv, - inhibe la feavas en reponse a l'deme pulmonaire lesionnel, - mais n'altere pas l'influence des autres afferences vagales (recepteurs a adaptation rapide et lente), ni des chemorecepteurs centraux ou peripheriques sur le controle de la ventilation. Conclusion : les fibres c ont un role essentiel dans le declenchement de la faevas par l'deme pulmonaire chez l'agneau nouveau-ne. Ces resultats soulignent l'importance des interactions entre les fibres c, le controle de la ventilation, et la dynamique des voies aeriennes superieures en periode neonatale.


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Informations

  • Détails : 127 p.
  • Annexes : 49 ref.

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