Apport des ondelettes dans le traitement de l'electromyogramme uterin abdominal : caracterisation des contractions pendant la grossesse pour la detection des menaces d'accouchement premature

par HELENE LEMAN

Thèse de doctorat en Sciences médicales

Sous la direction de Catherine Marque.

Soutenue en 1999

à Compiègne .

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  • Résumé

    Cette etude a pour but d'evaluer l'aptitude du signal electromyographique uterin a detecter les contractions liees a un accouchement premature (ap), afin d'apporter aux obstetriciens une aide au diagnostic. Le signal recueilli par electrodes de surface est corrompu par un bruit constitue principalement de l'ecg maternel. Afin d'obtenir des contenus temporel et frequentiel du signal non perturbes par le bruit, nous avons teste certaines methodes classiques de debruitage par ondelettes, puis elabore un algorithme specifique au rejet de l'ecg, base sur les paquets d'ondelettes. Le signal a ensuite ete analyse dans un plan temps-echelle, obtenu a l'aide du scalogramme. Les aretes de ce scalogramme ont ete extraites grace a un algorithme base sur la detection, le chainage et l'interpolation des maxima locaux. Plusieurs composantes spectrales ont ete revelees, dont l'importance varie selon les differentes contractions. Nous avons cherche a quantifier l'evolution de ces aretes dans deux problematiques : - separation accouchement a terme/ap a un terme donne de la grossesse - evolution des contractions au cours du terme. Nous avons donc etabli pour ces aretes une liste de parametres de type temps-frequence-energie ou representatifs de leur stationnarite. Apres elimination des variables les plus correlees, nous avons teste une methode de prise de decision lineaire. Les resultats montrent qu'il est necessaire de separer, pour cette analyse, les placentas posterieurs des placentas anterieurs. Pour les placentas posterieurs, il est possible de separer lineairement les contractions menant a un accouchement a terme ou a un ap pour tous les termes de grossesse mesures en semaines d'amenorrhee. Il est plus difficile de separer les contractions

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Informations

  • Détails : 168 p.
  • Annexes : 91 ref.

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